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造成爆米花肺的原因是什么？
补充说明：造成爆米花肺的原因是什么？
a******W 2021-11-11 17:57
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
造成爆米花肺的原因可能包括有机粉尘吸入、化学物质吸入、过敏反应、急性肺水肿或急性呼吸窘迫综合征。这些病因可能导致不同的症状和病理变化，因此治疗方案需针对具体病因制定。患者应尽快就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.有机粉尘吸入
由于长期接触含有有机物的粉尘颗粒，这些颗粒被吸入后可引起机体免疫应答和炎症反应，导致呼吸道和肺部受损。患者需要及时脱离致敏源，使用糖皮质激素如甲泼尼龙进行抗炎治疗。
2.化学物质吸入
化学物质通过呼吸道进入人体，对肺组织产生直接刺激作用，可能导致肺泡壁损伤、水肿甚至出血。治疗通常包括立即洗消以去除残留化学物质，并给予支气管扩张剂如氨茶碱以及氧疗。
3.过敏反应
当个体暴露于特定过敏原时，其免疫系统会错误地将该物质识别为威胁并释放组胺等介质，导致呼吸道肿胀和分泌物增加。针对过敏性哮喘可以采用第二代H1受体拮抗剂如西替利嗪来缓解症状。
4.急性肺水肿
急性肺水肿是左心室泵血功能急剧下降引起肺内液体积聚过多所致，此时心脏无法有效地将血液泵出，导致血液回流到肺中，使肺毛细血管压力增高，从而引起肺水肿。患者可在医生指导下使用硝普纳降低血压和肺动脉楔压，同时需注意监测患者的尿量和电解质平衡。
5.急性呼吸窘迫综合征
急性呼吸窘迫综合征是由多种原因引起的肺泡-毛细血管膜损伤，使其通透性增高，进而导致肺间质水肿和肺顺应性降低的一种临床综合征。这使得氧气难以从肺部进入血液，二氧化碳也难以排出，从而引起呼吸困难。治疗可能包括高流量氧疗、体外膜式氧合等支持措施，并按医嘱使用阿奇霉素预防感染。
建议定期进行肺功能测试和胸部X光检查，以便早期发现任何潜在的问题。保持良好的室内通风，减少吸烟和二手烟暴露，有助于减少呼吸道健康风险。
2024-04-08 16:25
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过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops)，如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018，及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。
症状起因：水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-arca)和局部水肿(localedema)。水肿常按其原因而命名，如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。一、全身性水肿1、心脏性风湿病，高血压病，梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭，缩窄性心包炎等。2、肾脏性急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，盂肾炎肾衰竭期，肾动脉硬化症，肾小管病变等。3、肝脏性肝硬化，肝坏死，肝癌，急性肝炎等。4、营养性①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等)，消化吸收障碍(消化液不足，肠道蠕动亢进、吸收面积减少等)，排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损，严重弥漫性肝疾患等。5、妊娠性妊娠后半期，妊娠中毒症等。6、内分泌性抗利尿激素分泌异常综合征(SyndromofinappropriateecretionOfADH，SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。7、特发性该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。二、局部性水肿1、淋巴性原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。2、静脉阻塞性肿瘤压迫或肿瘤转移，局部炎症，静脉血栓形成，血栓性静脉炎，瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全，上腔静脉阻塞综合征，下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。3、炎症性为最常见的局部水肿。见于丹毒，疖肿，卢德维(Ludovici)咽峡炎，蛇毒中毒等。4、变态反应性荨麻疹，血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。5、血管神经性可属变态反应或神经源性，可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。机理健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的15%，其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常，其生成量大于回流量，以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多，也可能是其回流量的减少，或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿，其原因是：①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8kPa(-6.5mmHg)上升至0kPa(0mmHg)时，淋巴回流量可增长20-25倍。②淋巴回流增加时，还可运走组织间隙中的蛋白质，甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13kPa(mmHg)，以促进组织间液自毛细血管静脉端回流，这些均被视为局部的ldquo;抗水肿因素rdquo;(ldquo;dfefaotoragaintedemardquo;)。组织间液产生的增加，只有超过了ldquo;抗水肿因素rdquo;的能力时才发生水肿。
就诊科室：内科、外科、肾
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1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
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丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
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