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小儿发烧的原因
补充说明：小儿发烧的原因
a******W 2021-11-12 16:41
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿发烧可能由感染性发热、非感染性发热、免疫性疾病、恶性肿瘤或中枢性发热引起，这些情况都可能导致体温调节中枢功能障碍。鉴于儿童的特殊体质和病情变化较快，建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性发热
当病原体侵入人体后，机体为清除病原体而出现体温调节中枢功能障碍，导致产热大于散热，从而引起发热。感染性发热需要针对不同类型的感染进行抗病毒、抗生素等针对性治疗。例如，病毒感染可使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等药物进行治疗；细菌感染则需遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行缓解。
2.非感染性发热
非感染性发热多由自身免疫反应、变态反应、内分泌代谢异常等原因所致，这些因素会导致机体产生炎症介质和细胞因子，刺激体温调定点上移，进而引起发热。对于非感染性发热，首先应寻找并消除潜在原因，如过敏者可遵照医生的意见口服氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等抗组胺药来改善不适症状。
3.免疫性疾病
免疫性疾病是由机体免疫系统对自身抗原发生免疫应答而导致的一系列病理损害所引起的疾病，由于免疫系统的异常活动，导致身体产生大量的炎性因子，进而引起发热。免疫性疾病引起的发热通常需要采用糖皮质激素类药物进行治疗，比如甲泼尼龙注射液、醋酸注射液等，具有抑制免疫应答的作用。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤患者体内存在大量肿瘤细胞，其生长繁殖过程中会产生多种致热源，作用于体温调节中枢，使体温调定点上升，从而引起发热。恶性肿瘤引起的发热可能需要化疗、放疗等方式联合靶向治疗的方式进行处理，常用的化疗药物有紫杉醇注射液、顺铂注射液等，能够杀死癌细胞，控制病情发展。
5.中枢性发热
中枢性发热是由于下丘脑体温调节中枢的功能紊乱导致的，此时体温调节中枢不能有效地感知到外界温度的变化，从而无法正常调节体温。中枢性发热的治疗主要是针对原发病进行，如果是颅内感染，则需要遵照医生的意见使用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行治疗；若考虑是脑出血，则建议配合医生通过去骨瓣减压术、血肿引流术等手术方式处理。
家长平时应注意观察孩子的体温变化，以免延误病情。必要时，可以带孩子去医院做血常规、尿常规、便常规以及C-反应蛋白检测，以排除感染的可能性。
2024-01-23 05:54
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小儿发烧是指当小儿发热，温度在39.1～41℃左右。发热时间超过两周为长期发热。小儿正常体温常以肛温36.5～37.5℃，腋温36～37℃衡量。通常情况下，腋温比口温(舌下)低0.2～0.5℃，肛温比腋温约高0.5℃左右。若腋温超过37.4℃，且一日间体温波动超过1℃以上，可认为发热。所谓低热，指腋温为37.5℃～38℃、中度热38.1～39℃、高热39.1～40℃、超高热则为41℃以上。
