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手指关节肿大是什么原因？
补充说明：手指关节肿大是什么原因？
a******W 2021-11-12 16:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手指关节肿大可能是痛风性关节炎、类风湿性关节炎、银屑病关节炎、骨关节炎或感染性关节炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致关节炎症和肿胀，因此需要区别对待。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积于关节内滑膜、软骨及周围组织中，导致炎症细胞浸润和局部液体渗出，引起关节红、肿、热、痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛进行止痛治疗。
2.类风湿性关节炎
遗传因素、环境因素以及自身免疫反应共同作用下，导致自身免疫系统攻击正常组织，进而出现手指关节肿大的现象。针对类风湿性关节炎的治疗通常包括生物制剂如依那西普等，需要医生处方并在专业人员监督下使用。
3.银屑病关节炎
由于遗传、环境因素及免疫系统的异常活化，使角质形成细胞过度增生，引起皮肤表面出现红色斑块伴随白色鳞屑。当这种异常增生扩散至关节时，会导致关节肿胀和疼痛。患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤片控制病情发展。
4.骨关节炎
随着年龄增长，关节软骨逐渐退变，长期负重或用力活动会导致关节面受到摩擦刺激，诱发炎症反应，从而引起手指关节肿大的情况发生。患者可以配合医生通过针灸等方式来缓解不适症状。
5.感染性关节炎
细菌、真菌或其他微生物进入关节腔后，在局部繁殖并产生毒素，导致关节内炎症反应加剧，表现为关节红、肿、热、痛等症状。若是革兰氏阳性球菌引起的感染性关节炎，则建议患者及时就医，遵照医生的指导使用青霉素G进行抗感染治疗。
针对手指关节肿大的情况，建议避免进食高嘌呤食物以减少痛风发作风险；定期监测血尿酸水平是管理痛风的关键措施。适当的运动有助于改善血液循环，但应避免剧烈运动以免加重关节损伤。
2024-03-27 15:43
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关节肿大多见于风湿性关节炎，风湿性关节炎，属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝踝、肩、肘腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红肿、灼热、剧痛部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。
症状起因：风湿病按西医的观点，其患病原因是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病。很多学者认为与遗传因素自身免疫反应有关，总之，目前西医对病因病理至尽尚未明确。中医认为发病原因和发病过程的道理大体有四种：1脏腑阴阳内伤：按中医阴阳五行的观点讲，五脏是心肝脾肺肾心主血脉：肝主筋、脾主肌肉、肺主皮毛、肾主骨。发生风湿病主要是肝脾肾发生内伤，肾为先天之本，藏精、生髓、在体为骨，是作强之官;肝为筋之本，藏血、生筋、统司筋骨关节;脾为后天之本，气血生化之来源，主四肢肌肉，人体的阴阳之气。必须保持平衡，如果阴阳不平衡，出现偏盛偏衰，受到邪气侵入，所以发生风湿病是热与寒的症状表现。2外感六淫之邪：六淫之邪气是指风寒署湿燥火六种正常之气太过。六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气。风湿病是受到风寒湿邪气侵入人身而发生。风气胜者为行痹;寒气生者为痛痹;湿气胜者为着痹。风寒湿邪闭阻经络和关节。不通则痛，故而引起关节肿胀疼痛。3痰浊瘀血内生：痰浊与瘀血即是人体在病邪作用下的病理产物，也可以作为病因作用于人体。风湿病大多有慢性进行过程。疾病已久则病邪由表入里，由轻而重，导致脏腑功能失调，而脏腑功能失调的结果就产生痰浊与瘀血这些。就是风湿病情缠绵而难治的根本原因。4营气卫血失调：中医讲营气、卫血、营气、脉中卫行，脉外阴阳相贯。气调血畅营养四肢百骸脏腑经络，营卫和调卫气在外，保护人的体表防御邪气侵入身体，营卫不和，邪气乘虚而入，故营卫失调是风湿病发病的重要因素之一。
就诊科室：骨科
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白
用于治疗：1.中度及重度活动性类风湿关节炎；2.18岁及18岁以上成人中度至重度斑块状银屑病；3.活动性强直性脊柱炎。
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
