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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女性漏尿可能是压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、先天性尿道下裂、膀胱炎等疾病所致。这些疾病可能导致尿液控制功能受损,从而引起漏尿现象。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱导致控制排尿能力下降,在腹压增加时发生。这会导致尿液不自主地从尿道流出。可通过行为疗法如提肛运动来加强盆底肌肉,必要时手术如吊带术可作为辅助治疗。
2.急迫性尿失禁
急迫性尿失禁通常由泌尿系统感染引起,炎症刺激导致膀胱频繁收缩、储尿期缩短,患者常有强烈的排尿意愿但无法及时到达厕所而导致尿液意外流失。抗感染药物治疗是主要手段,常用药物包括头孢菌素类抗生素(如头孢曲松)和氟喹诺酮类抗生素(如左氧氟沙星)等。
3.充盈性尿失禁
充盈性尿失禁多见于老年女性,由于长期未解小便导致膀胱过度膨胀而失去正常容量,当膀胱内压力超过尿道阻力时就会出现尿液溢出的现象。患者可以通过定时排尿训练以及使用抗胆碱能药物如奥昔布宁进行治疗。
4.先天性尿道下裂
先天性尿道下裂是一种男性生殖器发育异常的情况,可能会影响正常的排尿功能,导致尿液不能完全排出体外,从而引起尿失禁的症状。对于此类患者,可以考虑行尿道下裂修复术以恢复正常排尿功能。
5.膀胱炎
膀胱炎是由细菌侵入膀胱引起的炎症性疾病,炎症反应会引起膀胱肌肉痉挛和尿道括约肌功能障碍,导致尿液无法被有效控制而出现尿失禁。患者可在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸环丙沙星片等药物进行治疗。
建议定期进行盆底肌肉锻炼,保持良好的饮食习惯,避免摄入利尿作用的食物或饮料,如咖啡因和酒精。如有持续的尿失禁或其他相关症状,应及时就医并接受专业评估和治疗。

2024-01-18 00:15

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:膀胱造影  

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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