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新生儿大便酸臭是怎么回事
补充说明：新生儿大便酸臭是怎么回事
a******W 2021-11-12 16:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿大便酸臭可能是乳糖不耐受、消化不良、肠道菌群失调、食物过敏或感染性腹泻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乳糖不耐受
乳糖不耐受是由于小肠黏膜损伤导致乳糖酶缺乏，无法完全分解母乳或配方奶中的乳糖。未被水解的乳糖进入结肠后，在细菌作用下发酵产生气体和短链脂肪酸，导致大便呈酸臭味。补充乳糖酶制剂可以缓解不适症状，例如使用含有乳糖酶的特殊配方奶粉或口服乳糖酶片等。
2.消化不良
消化不良是指食物在胃肠道内未能被充分消化和吸收，进而发酵产气，可能导致大便带有酸臭味道。改善饮食结构、调整喂养次数以及给予促消化药物如婴儿健脾散、小儿消食颗粒等可有效缓解此症状。
3.肠道菌群失调
肠道菌群失调会导致有害菌过度繁殖，产生过多的氨和其他有害物质，这些物质经过肠道时会被氧化成氮化物，从而产生异味。益生菌制剂有助于恢复正常的肠道微生态环境，常用的有双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
4.食物过敏
食物过敏可能引起免疫系统异常反应，导致胃肠功能紊乱，进而出现腹胀、排气增多等症状，当排气通过时，其中的气体可能会携带一定量的食物残渣，产生酸臭味。抗组胺药可用于减轻食物过敏引起的症状，如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
5.感染性腹泻
感染性腹泻是由病毒、细菌或其他病原体引起的肠道炎症，这些病原体会产生毒素并刺激肠道上皮细胞分泌液体，导致排泄物数量增加且质地稀薄，同时伴有腐败气味。抗生素治疗是主要手段之一，如诺氟沙星胶囊、盐酸洛哌丁胺胶囊等，需遵医嘱服用。
建议密切观察患儿的大便颜色、形状和频率变化，以评估病情进展。必要时，医生可能会安排进行血常规、粪便常规和培养等相关检查，以进一步确定病因并制定适当的治疗方案。
2024-03-21 17:11
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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