发病时间：不清楚
排便不尽感是怎么回事？
补充说明：排便不尽感是怎么回事？
a******W 2021-11-13 21:09
排便不尽感 直肠黏膜脱垂 慢性结肠炎 结肠梗阻 巨球蛋白血症
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
排便不尽感可能源于直肠黏膜脱垂、慢性结肠炎、结肠梗阻、巨球蛋白血症或结肠癌等疾病。这些疾病都可能导致肠道功能紊乱或结构异常，从而引发排便不畅的感觉。建议患者及时就医以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.直肠黏膜脱垂
直肠黏膜脱垂是指肛门内的组织松弛下垂，导致排便时感觉有东西堵住的情况。这是因为脱垂的组织阻碍了粪便顺利通过肛门。对于轻度的直肠黏膜脱垂，可以通过饮食调整和提肛运动来缓解症状。
2.慢性结肠炎
慢性结肠炎会导致结肠壁长期处于炎症状态，影响其正常功能，进而出现排便不畅、排便不尽等症状。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
3.结肠梗阻
结肠梗阻是由于肠道内异物堵塞或者肠道狭窄等原因引起的肠道内容物无法顺利通过的情况，此时就会引起腹痛、呕吐以及停止排气排便等症状发生。手术切除病变部位是治疗结肠梗阻的主要方法，如回盲部结核性肉芽肿所致梗阻可行结核病灶清除术。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，在骨髓中异常增生，产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液粘稠度增加，从而引起便秘、排便困难等症状。患者可遵医嘱使用硼替佐米注射液、环磷酰胺注射液等药物进行化疗。
5.结肠癌
结肠癌患者的肿瘤可能压迫周围器官和组织，导致肠道狭窄，使大便难以通过，从而引起排便不尽的感觉。结肠镜检査是诊断结肠癌的主要手段，能够直接观察到结肠内部的情况，还可以取组织标本进行病理学检查以确定诊断。
建议患者定期进行盆底肌群锻炼，保持规律的大便习惯，还要注意避免食用辛辣刺激性的食物，以免加重不适症状。若症状持续未改善，应及时就医进行进一步的影像学检查，例如腹部超声波检查或结肠镜检查，以便评估病情并采取适当的治疗措施。
2024-03-20 13:00
举报相关问题
向医生提问
排便不尽感：不少人有过排便排不净的感觉，而且大便不成形，排便不畅快感觉不舒服。其实排便不尽感大多是由慢性肠炎引起的。 慢性肠炎可由急性肠炎迁延或反复发作而来，病程多在2个月以上。长期过度疲劳、情绪激动、过度精神紧张，加以营养不良，都可成为慢性肠炎的诱因。也可继发于咀嚼障碍、胃酸缺乏、胃大部切除术后、肠道寄生虫病等疾患。根据临床腹泻量、次数增多，粪便稀薄，甚至水样便，伴有肠鸣，但无里急后重，营养障碍，结合有反复发作史或有慢性肠炎的病因存在，诊断一般不难。
症状起因：1、慢性肠炎的原因：本病病因主要由于饮食不节、情志失调和房事过度而致脾肝肾功能障碍。脾胃为后天之本。脾主运化水谷精微，胃主受纳，为水谷之海。肝主疏泄、肝气条达，则疏泄有利于脾胃之气的升降。肾为先天之本，命门火衰，不能温煦脾阳，而致泄泻遂成本病。2、慢性肠炎的原因之病位：本病在脾胃，与肝肾关系密切。3、慢性肠炎的原因之病性：本虚标实，虚实夹杂。脾胃肝肾之气失司为本，导致清浊不分，升降失和，混杂而下，并走大肠泄泻为标。4、慢性肠炎的原因之病势：本病的发生是以先天之气不足、肝失疏泄、脾胃失和，气机升降逆乱为主，渐及它脏，脏腑失调。以泄泻、腹痛、肠鸣为临床特点。5、慢性肠炎的原因之发病：脾失健运、胃失和降、肾阳不足、肝失疏泄，致消化、吸收发生障碍而致泄泻。病情反复发作，时轻时重，缠绵难愈，病程较长。
常见检查： 粪细菌培养
就诊科室：消化、传染科
猴头菌提取物颗粒
用于慢性胃炎、消化性胃及十二指肠溃疡、结肠炎以及消化不良。
西沙必利片
（1）胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。（2）胃-食管反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。（3）假性肠梗阻本品可改善蠕动不足和胃肠内容物滞留。（4）慢性便秘。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
