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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

骨髓瘤的典型症状包括贫血、肾功能损害、骨痛、血钙水平升高以及溶骨性病变。由于骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病,建议及时就医以获得适当的治疗。
1.贫血
贫血是由于骨髓瘤细胞异常增生,抑制正常红细胞生成,同时肿瘤组织消耗增加所致。贫血导致血液携氧能力下降,引起全身各器官供氧不足,患者可能出现头晕、乏力等症状。
2.肾功能损害
肾功能损害主要是因为骨髓瘤细胞分泌的蛋白异常增多,导致肾脏负担加重而受损。肾功能损害可能导致尿量减少、水肿等表现,严重时可引发急性肾衰竭。
3.骨痛
骨髓瘤细胞浸润骨骼,刺激骨膜神经,进而引起疼痛。骨痛通常为持续性钝痛,夜间更为明显,常见于脊柱、肋骨和下肢。
4.血钙水平升高
当骨髓瘤细胞破坏骨质时,会释放出钙离子进入血液中,导致血钙浓度上升。高钙血症会引起消化道不适、多尿、便秘以及疲劳等症状。
5.溶骨性病变
溶骨性病变是由骨髓瘤细胞产生的破骨细胞活化因子引起的,这种因子能够促进破骨细胞活性,加速骨质吸收。溶骨性病变会导致骨脆弱、易折断,患者可能经历骨折风险增加。
针对骨髓瘤的症状,建议进行血液学检查如血常规、蛋白质电泳分析以评估贫血程度;尿液分析有助于肾功能损害的诊断。影像学检查,如X线检查、CT扫描或MRI可以显示骨骼上的溶骨性病变。对于贫血,输血可能是必要的;肾功能损害则需要控制液体摄入并避免使用可能损伤肾脏的药物;骨痛可通过止痛药缓解,但需谨慎使用以免掩盖病情;高钙血症需限制含钙食物摄入,必要时给予降钙药物;溶骨性病变的治疗包括化疗和靶向治疗,旨在减缓肿瘤生长,保护骨质。患者应保持良好的营养状态,避免过度劳累,定期监测相关实验室指标,及时发现并处理并发症。

2024-01-07 03:54

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疾病百科

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。  不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。  急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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