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舌苔厚发黄怎么回事
补充说明：舌苔厚发黄怎么回事
a******W 2021-11-14 20:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
舌苔厚发黄可能与脾胃湿热、食积化热、肝胆湿热、阴虚火旺、外感风热等病因有关。这些情况都可能导致体内湿热积聚，舌苔变厚并呈现黄色。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.脾胃湿热
脾胃湿热是指湿邪侵袭脾胃，导致脾胃运化失常，水液代谢障碍，郁久化热而形成的一种病理状态。此时体内湿浊和热邪交结，上犯于口舌，出现舌苔厚、发黄的情况。针对脾胃湿热，可选用清热利湿的药物进行调理，如藿香正气口服液、葛根芩连片等。
2.食积化热
食积化热是由于饮食不节，过食肥甘厚腻之品，损伤脾胃，导致食物停滞不化，进而化生热邪，熏蒸于舌面所致。此时胃肠功能减弱，无法正常消化食物，从而引起舌苔厚、发黄的现象。对于食积化热，可通过消食导滞的方法来改善，如服用保和丸、枳实导滞丸等中成药缓解不适。
3.肝胆湿热
肝胆湿热多由长期情志不畅、饮食不当等因素导致，使肝胆疏泄失职，影响了胆汁的正常排泄，湿热蕴结于肝胆，上犯于口腔所致。此时肝胆疏泄失常，胆液不循常道，随气血上溢于口，故见舌苔厚、发黄。针对肝胆湿热，可选择龙胆泻肝汤加减、茵陈蒿汤等中药方剂进行调理。
4.阴虚火旺
阴虚火旺通常是因为体内阴液亏损，不能制约阳气，导致阳气偏盛，火热内生，上扰心神所致。此时阴津亏虚，不能够制约阳气，导致阳气偏亢，火热内生，上灼于舌，所以会出现舌苔厚、发黄的症状。对于阴虚火旺，可遵医嘱使用滋阴降火类药物进行治疗，比如知柏地黄丸、天王补心丹等。
5.外感风热
外感风热多由感受风热病邪所致，这些病邪容易从肌表入里，使卫气抗邪于肌表，同时影响肺脏宣发肃降的功能，导致邪热入里，上犯于舌，出现舌苔厚、发黄的表现。针对外感风热，可选用银翘散、桑菊饮等具有疏散风热功效的方剂进行治疗。
建议患者日常生活中注意保持良好的生活习惯，规律作息，避免过度疲劳，以助于维护脾胃功能的正常运作。若舌苔厚、发黄持续存在，建议到正规医院进行相关检查，包括舌象观察、粪便常规分析以及血常规检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-10 17:28
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脾胃湿热见症多端，胃脘疼痛，嘈杂灼热，口干不欲饮，饥而不欲食，小便色黄，大便不畅是脾胃湿热的辨证要点。对此症的治疗应本着清热不碍利湿，利湿不助热的原则，应用三仁汤加减，常加冬瓜皮、茵陈，使湿祛热清，脾胃安和。湿热下痢多用葛根芩连汤加减;若出现黄疸之症，可用茵陈五苓散加减。
症状起因：脾胃湿热的形成基本是由外感湿热邪气和内伤饮食不节两方面引起,与个体素质也有一定的关系。
常见检查： 肝、胆、胰、脾MRI 脾脏B超 肝、胆、脾CT
就诊科室：中医
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