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肝硬化门静脉高压有什么治疗方法呢?

发病时间：不清楚

肝硬化门静脉高压有什么治疗方法呢?

补充说明：肝硬化门静脉高压有什么治疗方法呢?

a******W 2021-11-15 15:59

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李常月主任医师七台河市人民医院三甲

擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。

提问

肝硬化门静脉高压可以考虑肝移植、内镜下曲张静脉硬化和套扎术、经颈静脉肝内门体分流术、脾切除术、腹水穿刺引流等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.肝移植
肝移植通过将健康的肝脏移植物植入患者体内，替代受损肝脏的功能。肝移植是治疗晚期肝病的有效手段，对于严重的肝硬化、肝功能衰竭等引起的门静脉高压有显著效果。
2.内镜下曲张静脉硬化和套扎术
内镜下曲张静脉硬化和套扎术是在内窥镜引导下使用特殊的工具封闭食管和胃底静脉曲张，减少出血风险。此手术可有效控制由门静脉高压导致的食管和胃底静脉曲张破裂出血。但需注意术后可能出现的并发症如吞咽困难等。
3.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学技术，在X线监视下经颈静脉入路，在肝内建立一条新的分流通道，以减轻门脉高压。该手术适用于改善门静脉高压相关的临床症状，降低门脉高压所致的并发症发生率。
4.脾切除术
脾切除术通常采用开放式或腹腔镜方式，旨在移除肿大脾脏以缓解血液回流至左上腹部的问题。该措施有助于改善贫血及白细胞计数增高现象，从而间接降低门静脉高压。执行时应考虑可能出现血栓形成的风险。
5.腹水穿刺引流
腹水穿刺引流是在局部麻醉下利用针头从腹部抽取积液的一种操作方法。腹水穿刺引流能够迅速缓解因门静脉高压引起大量腹水所导致的压迫症状；但是要注意预防感染并监测电解质平衡。
在接受肝硬化门静脉高压的治疗过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肝脏负担。饮食方面宜选用易消化吸收且营养丰富的食物，避免高脂肪、高盐食物，以减少肝脏代谢负荷。同时，定期复查是非常必要的，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。

2024-02-22 04:12