发病时间：不清楚
输尿管结石疼痛是怎么回事
补充说明：输尿管结石疼痛是怎么回事
a******W 2021-11-16 17:33
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输尿管结石疼痛可能是由输尿管异物、输尿管炎、输尿管狭窄、肾盂积水或输尿管息肉等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.输尿管异物
输尿管异物包括结石、血凝块等，这些物质会导致输尿管堵塞，使尿液无法顺利通过，进而引起输尿管扩张和痉挛，产生剧烈的腰痛。此外，由于炎症刺激，还可能会导致输尿管黏膜损伤，从而出现血尿的情况。对于输尿管异物引起的疼痛，通常需要采用体外冲击波碎石术进行治疗，将结石击碎成小颗粒以便排出。
2.输尿管炎
输尿管炎是由病原菌感染引起的输尿管壁炎症反应，炎症因子刺激局部组织可引起输尿管水肿、痉挛，进而诱发腰部绞痛。同时炎症还会导致输尿管黏膜充血、肿胀，容易发生糜烂、溃疡等情况，此时就会有血尿的现象发生。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
3.输尿管狭窄
输尿管狭窄是指输尿管腔内出现部分或完全闭塞的情况，当狭窄部位受到压迫时，会引起输尿管痉挛性收缩，导致排尿困难并伴随剧烈腹痛。若狭窄程度较重，会影响尿液的正常排出，造成肾盂压力增高，进而引发肾积水的发生。针对输尿管狭窄的治疗主要是手术治疗，例如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
4.肾盂积水
肾盂积水是由于输尿管阻塞导致尿液不能顺畅流入膀胱而引起的，这会导致肾盂内的压力升高，进而引起肾实质受损，出现肾区绞痛的症状。长时间的肾盂积水会导致肾功能逐渐丧失，严重时甚至会出现肾衰竭。轻度的肾盂积水可以通过调整饮食结构以及生活方式缓解，日常生活中要注意多喝水，还要注意休息，避免过度劳累。
5.输尿管息肉
输尿管息肉指的是输尿管壁上的良性肿瘤样病变，当息肉体积增大到一定程度时，会对输尿管壁产生一定的压迫作用，进而引起输尿管痉挛性的疼痛。另外，息肉表面破溃后，还会引起血尿的发生。输尿管息肉一般需要通过手术的方式进行切除，比如经尿道输尿管镜下息肉电切术。
建议患者定期复查泌尿系统超声以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和摄入过多利尿食物，以免加重输尿管负担。
2024-02-05 20:04
举报相关问题
向医生提问
输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
