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输尿管结石发炎怎么办
补充说明：输尿管结石发炎怎么办
a******W 2021-11-16 17:35
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输尿管结石并发感染可以考虑抗生素治疗、镇痛药物等非手术方法缓解，若无效可考虑体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术等手术治疗。若症状持续不缓解，应尽快就医以避免感染进展。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，根据感染严重程度和细菌敏感性选择合适的抗生素。此措施针对由输尿管结石引起的炎症反应，旨在控制感染、缓解疼痛及改善预后。选择抗生素需考虑患者既往用药史及可能存在的耐药情况。
2.镇痛药物
镇痛药物可通过口服或注射给予，常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，也可使用阿片类药物如片、盐酸曲马多片等。这类药物能有效减轻输尿管结石引起的剧烈腰腹部绞痛，提高生活质量。长期服用时需注意可能出现的副作用，如消化道溃疡等。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级X射线聚焦于结石上产生瞬间高压，将大块结石击碎成小颗粒以便排出的一种方法。该技术适合直径小于2cm且位置表浅的输尿管结石。操作简单快捷，在门诊即可完成；但需密切观察是否有出血倾向。
4.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜进入肾脏内部取出结石的微创手术方式。对于较大或多发性输尿管上段结石效果较好。手术时间短，并发症发生率较低；术后需注意伤口护理及预防感染。
5.输尿管镜下碎石术
输尿管镜下碎石术是一种内窥镜引导下的微创手术，通过尿道插入软镜到达结石处进行碎石和取石。该手术适用于处理位于输尿管中下段的结石。具有创伤小、恢复快的优点；但也存在术后感染的风险。
在治疗输尿管结石并发炎症期间，应遵循医嘱调整饮食结构，减少摄入菠菜、芹菜等富含草酸钙的食物。同时，保持充足的水分摄入有助于促进结石排出，但不宜过量以免加重肾脏负担。
2024-03-25 12:14
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
阿莫西林颗粒
1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。
消石片
清热通淋，止痛排石。用于肾结石、尿道结石、膀胱结石、输尿管结石属热淋证者。
阿莫西林胶囊
1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。
