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血糖高尿糖阳性怎么回事
补充说明：血糖高尿糖阳性怎么回事
a******W 2021-11-17 16:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血糖高尿糖阳性可能与胰岛β细胞功能缺陷、药物影响、自身免疫性低血糖、肾性糖尿、先天性葡萄糖转运蛋白缺乏等病因有关。这些情况都可能导致血糖水平异常，进而影响尿糖水平。建议患者及时就医，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胰岛β细胞功能缺陷
胰岛β细胞功能缺陷导致胰岛素分泌不足，无法有效降低血糖水平，进而出现高血糖和尿糖阳性的情况。确诊后需要注射胰岛素以控制血糖水平。
2.药物影响
某些药物如利尿剂、皮质类固醇等可引起暂时性的血糖升高和尿糖阳性。停用相关药物后通常可以恢复正常。
3.自身免疫性低血糖
由于机体产生针对胰岛β细胞的抗体，导致其提前被破坏，从而引起低血糖。当低血糖发生时，身体为了提高血糖浓度，会通过肾脏过滤掉多余的葡萄糖，导致尿糖阳性。患者可在医生指导下使用胰高血糖素进行自我治疗。
4.肾性糖尿
肾性糖尿是由于遗传因素导致肾脏对葡萄糖的重吸收能力下降所致，此时肾脏将血液中的葡萄糖排出体外，导致尿液中葡萄糖含量增加。患者可通过饮食疗法来缓解症状，减少碳水化合物摄入量，尤其是快速消化的碳水化合物，如白面包和糖果。
5.先天性葡萄糖转运蛋白缺乏
先天性葡萄糖转运蛋白缺乏会导致肾脏不能有效地重吸收葡萄糖，使葡萄糖随着尿液排出体外，形成糖尿。患者需要在医生指导下使用胰岛素替代治疗，例如门冬胰岛素50R。
建议定期监测血糖水平，以评估治疗效果和调整用药方案。必要时，应进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验等进一步的实验室检查。
2024-03-26 17:06
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低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要，可达治愈目的，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，后果不佳。
多发人群：糖尿病患者，中老年人
临床检查：血清胰岛素原 胰高糖素激发试验 胰高血糖素 自我血糖监测 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验 葡萄糖胰岛素释放试验
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
