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儿童急性中耳炎怎么治疗
补充说明：儿童急性中耳炎怎么治疗
a******W 2021-11-18 15:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童急性中耳炎可以考虑抗生素治疗、鼓膜穿刺、鼓室通气管置入术、鼓室积液抽吸、糖皮质激素治疗等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以避免引起严重并发症。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式，根据患者感染类型及药物敏感性选择合适的抗生素。治疗周期依病情严重程度而定。此措施针对细菌引起的急性中耳炎有效，可抑制致病菌生长，减轻炎症反应。
2.鼓膜穿刺
鼓膜穿刺是在局部麻醉下使用一根细针头穿过鼓膜将液体抽取出来。操作时间一般不超过5分钟。该方法适合于存在鼓室内积液但未引起严重的并发症如听骨链损伤者。通过减少压力差来缓解不适症状并促进愈合。
3.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是一种门诊手术，在全麻或局麻下将一小管插入鼓室以改善通气。手术时间约30分钟至1小时不等。该措施适用于慢性分泌性中耳炎导致的听力下降、耳闷等症状。通气管有助于保持中耳腔开放，促进液体排出和气体交换。
4.鼓室积液抽吸
鼓室积液抽吸是利用专业工具从鼓室内抽取积液的过程，通常在门诊完成。该措施用于缓解由长期积液引起的不适感。抽吸可减轻压力差异，促进液体循环。
5.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗包括口服或喷雾形式给药，具体剂量和疗程需遵医嘱执行。此法可用于急性和慢性中耳炎伴有明显渗出时。能迅速控制炎症反应，缩短病程。
在儿童患有急性中耳炎的情况下，应避免游泳或其他可能导致水进入耳朵的活动，以免加重感染。同时，家长应注意观察孩子的耳部症状变化，及时发现异常并处理。
2024-01-17 00:53
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分泌性中耳炎(secretoryotitismedia)是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液，亦可为粘液。本病命名尚不统一，有称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液-粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎。中耳积涂粘稠呈胶状者，称胶耳(glue ear)。
清热散结片
清热解毒，散结止痛。用于急性结膜炎，急性咽喉炎，急性扁桃腺炎，急性肠炎，急性菌痢，上呼吸道炎，急性支气管炎，淋巴结炎，疮疖疼痛，中耳炎，皮炎湿疹。
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
注射用糜蛋白酶
为蛋白分解酶，具有分解肽链作用。能清洁化脓创面、溶解脓液和坏死组织，助长肉芽组织生长，对眼睫状韧带有选择性松解作用。与抗菌素及磺胺类药物等合用治疗各种炎症、溃疡、脓肿、血肿、脓胸、中耳炎及白内障摘除等
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