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女人长期不孕是什么原因
补充说明：女人长期不孕是什么原因
a******W 2021-11-18 15:46
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
女人长期不孕可能是由卵巢功能减退、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、输卵管阻塞、子宫肌瘤等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.卵巢功能减退
卵巢功能减退导致卵子质量下降或者不排卵，从而影响受孕。可以遵医嘱使用雌激素和孕激素替代疗法来改善症状，如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位所引起的疾病。由于异位的子宫内膜周期性出血以及周围纤维化，会导致盆腔粘连，影响输卵管拾卵和受精卵运输，进而引起不孕。手术切除病变组织是主要的治疗方法，对于无生育要求且病情严重的患者可考虑全子宫和双附件切除术。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴异常，导致卵泡发育障碍、不成熟卵泡分泌的抗米勒管激素水平增高，进而抑制优势卵泡的形成，造成不排卵。可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞指输卵管受到病原体感染、先天畸形、流产等原因导致其部分或全部管道机械性堵塞，使精子和卵子无法正常相遇而引起不孕。可通过腹腔镜手术的方式解除输卵管堵塞，例如输卵管通液术、输卵管插管通液术等。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫输卵管时会影响受精卵着床，从而导致不孕。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若出现明显症状，则需通过手术切除肌瘤进行治疗，比如子宫肌瘤剔除术。
针对女性不孕的情况，建议患者及时就医，在专业医生的指导下完善相关检查，包括内分泌检查、超声波检查以及输卵管造影等，以便进一步明确诊断并制定合理的治疗方案。
2024-03-26 04:11
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
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