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输尿管梗阻怎么办
补充说明：输尿管梗阻怎么办
2021-07-20 18:12
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王帅 副主任医师 贵州医科大学第三附属医院 三甲
擅长：擅长泌尿系统疾病及男性生殖健康，如泌尿系结石，肿瘤，前列腺疾病，阳痿，早泄等。
提问
输尿管梗阻可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行改善，多考虑是结石导致的，也不排除是输尿管狭窄、输尿管肿瘤等原因引起的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、结石
如果患者输尿管部位出现结石，结石会随着身体的运动而发生变化，可能会导致输尿管梗阻。患者可以遵医嘱使用排石颗粒、尿石通丸等药物辅助改善，平时要增加饮水量，并且要保持规律的作息，不要熬夜。
2、输尿管狭窄
如果患者先天性输尿管狭窄，可能会引起输尿管梗阻的症状。患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物辅助改善，平时要注意休息，不要过度劳累，避免加重病情。
3、输尿管肿瘤
如果患者长期在电离辐射较大的环境下，可能会引起输尿管肿瘤，导致输尿管梗阻。患者可以遵医嘱使用注射用盐酸吉西他滨、注射用盐酸吡咯替尼等药物辅助改善，如果药物无法改善，可以在医院通过手术切除的方式进行治疗。
除此之外，也可能是前列腺增生、肾积水等原因引起的，患者可以在医院通过检查明确病因后遵医嘱进行治疗。
2021-08-30 17:58
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肾盂输尿管连接部梗阻是引起肾积水的一种常见的尿路梗阻性疾病。由于肾盂输尿管连接部的梗阻妨碍了肾盂尿顺利排入输尿管，使肾盂排空发生障碍而导致肾脏的集合系统扩张。起初，肾盂平滑肌逐渐增生，加强蠕动，试图通过远端的梗阻排出尿液;当不断增加的蠕动力量无法克服梗阻时，就会导致肾实质萎缩和肾功能受损。
症状起因：尽管在胚胎学、解剖学、组织学等不同角度有深入的研究，但UPJO的确切病因尚不十分明确。引起UPJO的病因甚多，通过肉眼和光镜观察可将UPJO的病因归纳为3类。1.管腔内在因素管腔内的内在因素主要有UPJ狭窄(图1)、瓣膜、息肉和高位输尿管开口(图2)。其中，狭窄是UPJ梗阻的常见原因(占87.2%),主要表现为UPJ处肌层肥厚、纤维组织增生。狭窄段一般长约2cm，断面直径仅为1～2mm,常伴有高位输尿管开口。UPJ瓣膜为一先天性皱襞，可含有肌肉。息肉多呈葵花样。2.管腔外在因素最常见原因为来自肾动脉主干或腹主动脉供应肾下极的迷走血管或副血管(图3)，跨越UPJ使之受压，并使输尿管或肾盂悬挂在血管之上。此外，还有纤维索带压迫或粘连等致使UPJ纠结扭曲或高位附着3.功能性梗阻表现为UPJ处动力性功能失调。其特点为UPJ无明显的腔内狭窄及腔外压迫因素，逆行尿路造影时输尿管导管能顺利通过，但却有明显的肾积水。
就诊科室：泌尿
