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治疗寻常痤疮
补充说明：治疗寻常痤疮
a******W 2021-11-24 14:50
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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
治疗寻常痤疮可采取生活方式调整、局部外用药膏、口服抗生素、黄体酮类药物、激光治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式调整
生活方式调整包括饮食习惯改善、减少高糖食品摄入及保持充足睡眠。高糖食物可促进皮脂腺分泌过多油脂导致毛孔堵塞；而长期熬夜会导致内分泌紊乱进而加重痤疮症状。
2.局部外用药膏
局部外用药膏如含有苯佐卡因、硫磺等成分的产品可减轻炎症反应。这些药膏能够直接作用于患处，缓解红肿、瘙痒等症状。
3.口服抗生素
口服抗生素如四环素族或大环内酯类可用于重度寻常痤疮患者。通过抑制细菌生长来控制感染状态，从而减少皮脂腺分泌异常所致的粉刺形成。
4.黄体酮类药物
黄体酮类药物如醋酸甲羟孕酮片通常用于调节雄激素水平过高引起的严重寻常痤疮。这类药物具有抗雄性激素效果，能间接地降低皮脂分泌量并促进角质层正常化。
5.激光治疗
激光治疗采用特定波长的光束深入真皮层破坏毛囊组织，每次治疗间隔3-4周。此方法适合于面部多发性丘疹及脓包型痤疮，其作用机制是利用高能量密度脉冲激光所产生的热效应直接作用于病变部位，使毛囊上皮细胞受损并减少皮脂分泌。
寻常痤疮患者应避免挤压或搔抓皮肤病变区域，以免引起继发感染或留下疤痕。此外，患者还可适当进行体育锻炼，如游泳、瑜伽等，有助于促进机体新陈代谢，有利于病情恢复。
2024-04-01 08:28
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
