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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

儿童股骨头坏死可以考虑采取骨髓间充质干细胞移植、矫形外科手术、非甾体抗炎药、糖皮质激素等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.骨髓间充质干细胞移植
骨髓间充质干细胞移植通常通过抽取患者自身的骨髓液进行离心、纯化后获取间充质干细胞,再将其注入受损区域。整个过程可能需要局部麻醉或全身麻醉。此方法利用自体细胞修复受损组织,减少排异反应,适用于治疗儿童股骨头坏死。间充质干细胞具有多向分化潜能,能够促进血管形成及抑制炎症反应。
2.矫形外科手术
矫形外科手术包括切开术如股骨头钻孔减压术或带蒂旋转肌骨瓣转移术,在全麻下由专业医生执行。此类手术旨在改善血液循环、减轻压力并纠正畸形,从而缓解股骨头坏死引起的疼痛与功能障碍。选择合适时机和方式对患儿至关重要。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,需按医嘱规定剂量服用。这类药物能有效控制轻至中度的股骨头坏死引发的疼痛和肿胀。长期使用可能导致消化道副作用,因此需监测患儿的身体反应。
4.糖皮质激素
短期系统性应用糖皮质激素如片、甲泼尼龙注射液等,遵循医嘱确定剂量和疗程。短程使用可迅速减轻股骨头坏死所致的局部炎症反应,但不宜频繁或长时间使用以防加速软骨破坏。注意观察是否有诱发感染的风险。
除上述治疗措施外,家长还需关注患儿日常生活中可能出现的心理变化,给予足够的关心和支持,帮助其树立战胜疾病的信心。同时,应避免剧烈运动,以免加重病情,影响预后。

2024-01-16 16:36

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儿童股骨头坏死

儿童股骨头坏死是指儿童股骨头在坏死、塌陷后,再经过一个缓慢的过程后股骨头坏死自行修复,一般为2-4年。此病也称为 Legg-Calve-Perthes病。儿童正处在身体快速发育阶段,发生股骨头坏死后,经过适当的治疗和锻炼,并控制股骨头不负重变形,股骨头坏死会在短时间内可完全康复。但是未能及时发现病情或是不当的治疗都可能给孩子留下终身的病痛,甚至是残疾。

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