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尿肌酐高说明什么原因
补充说明：尿肌酐高说明什么原因
a******W 2021-11-27 20:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿肌酐高可能是饮食摄入肌酐过多、肌肉损伤、肾小球肾炎、糖尿病肾病、多发性骨髓瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食摄入肌酐过多
肌酐主要来源于人体肌肉组织的新陈代谢，若患者短时间内食用大量肉类食物，则会导致血液中的肌酐含量升高。一般不需要特殊处理，适当调整饮食结构即可缓解。
2.肌肉损伤
肌肉损伤导致肌细胞破坏增多，进而使肌酸激酶和肌红蛋白释放入血，这些物质经肾脏排泄时也会增加肌酐的排出量。对于肌肉损伤引起的尿肌酐偏高的患者，可通过冷敷、按摩等方式促进淤血吸收。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎患者的肾功能受损，无法正常过滤血液中的废物和液体，导致肌酐和其他废物积累在体内。常用药物包括环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂。需遵医嘱使用，定期监测肝肾功能。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖导致微血管病变，肾脏受损后，其过滤功能下降，不能有效地清除体内的废物和多余的水分，从而引起尿液中肌酐浓度增高。患者可在医生指导下口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药进行治疗。
5.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病，可产生单克隆免疫球蛋白，导致骨骼疼痛、贫血等症状，同时还会出现尿中异常轻链蛋白水平升高的现象，而这种蛋白质需要通过肾脏来清除，因此会引起尿肌酐偏高。常用的化疗方案包括MP方案、VAD方案等。应严格遵循医师指导以减少不良反应发生风险。
建议保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动，以减少肌肉损伤的风险。定期复查尿常规和肾功能指标，以便及时发现并处理可能存在的问题。
2024-03-18 18:41
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