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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

腿脚浮肿可能由肾源性水肿、肝源性水肿、心源性水肿、营养不良性水肿、内分泌性水肿等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留。这可能包括肾炎、肾病综合征等,这些疾病会影响肾脏过滤血液的能力,使蛋白质从尿液中泄漏出来,从而引起水肿。对于肾源性水肿,常用的治疗方法是利尿剂,如和螺内酯。
2.肝源性水肿
肝源性水肿是由肝脏疾病引起的液体积聚,由于肝硬化或其他原因导致的门脉高压症,使得血管通透性增加,血浆白蛋白降低,从而引起水肿。治疗肝源性水肿的方法主要是针对原发病进行治疗,例如抗病毒药物可用于肝炎病毒感染,酒精性肝硬化患者应戒酒。
3.心源性水肿
心源性水肿通常由右心衰竭引起,心脏无法有效泵出足够的血液,导致体内的液体滞留在组织间隙中。这可能是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压等原因造成的。心源性水肿的治疗需着重于改善心脏功能,常用药物有硝普纳片、卡托普利片等。
4.营养不良性水肿
营养不良性水肿多见于严重蛋白质-能量营养不良患儿,由于长期摄入不足或消化吸收障碍造成低蛋白血症,进而影响胶体渗透压而诱发水肿。补充营养是关键,可通过调整饮食结构来实现,必要时可遵医嘱使用肠外营养支持治疗。
5.内分泌性水肿
内分泌性水肿常由甲状腺功能减退引起,此时身体代谢率下降,液体潴留增加。也可见于库欣综合征等其他内分泌疾病中。治疗内分泌性水肿需要针对特定的内分泌紊乱进行调理,比如甲减可以遵医嘱用左甲状腺素钠片替代治疗;库欣综合征则需遵医嘱使用磷酸钠注射液、倍他米松注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期监测体重变化以及腿部测量以评估水肿状况。推荐进行超声心动图、肾功能测试和电解质分析等检查,以进一步确定诊断并制定适当的管理计划。

2024-03-14 02:43

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腿脚浮肿

体内增加太多水分排不出去时,就是浮肿。体重增加的同时,会出现眼皮浮肿、脚踝或小腿浮肿。

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