发病时间：不清楚
治老年人癫痫病的药有哪些
补充说明：治老年人癫痫病的药有哪些
a******W 2021-12-04 22:12
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治疗老年人癫痫病的药物包括卡马西平、、丙戊酸钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。由于癫痫病的复杂性和老年人身体的特殊性，建议在专业医生的指导下使用上述药物。
1.卡马西平
卡马西平适用于各种类型的癫痫发作，包括部分性发作和全面性强直阵挛发作。该药物通过调节神经递质平衡来减少异常放电。治疗初期需监测血象、肝功能及肾功能。老年患者使用时应考虑可能的共病情况。
2.
可用于控制多种类型的癫痫发作，尤其对全身性强直阵挛发作有效。其能增强γ-氨基丁酸A型受体介导的氯离子通道开放，导致突触后膜超极化而抑制神经元兴奋。长期大量服用可产生依赖性和成瘾性，突然停药可能导致戒断症状。
3.丙戊酸钠
丙戊酸钠广泛用于各类癫痫发作的预防，对于失神发作、肌阵挛发作等有较好效果。本品为抗癫痫药，具有广谱抗惊厥作用，能增强GABA的作用。肾功能损害者应减量应用。由于本品可引起嗜睡，因此驾驶机动车辆以及操作机器者宜慎用。
4.拉莫三嗪
拉莫三嗪适用于多种类型的癫痫发作，如简单部分发作和复杂部分发作。此药通过阻断电压敏感的钠通道和钙通道，降低突触部位的兴奋性。开始治疗或调整剂量期间应密切监测中枢神经系统不良反应。建议从低剂量逐渐增加至有效且耐受的剂量。
5.左乙拉西坦
左乙拉西坦主要用于成人及4岁以上儿童癫痫患者，能够辅助治疗癫痫的部分性发作。该药物是一种特异性谷氨酸受体拮抗剂，可以竞争性地阻断AMPA受体介导的细胞内Ca2+浓度升高。65岁以上的老年患者无需调整起始剂量，但应谨慎观察是否出现认知障碍或其他精神运动迟钝的情况。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用。针对老年人群的癫痫病治疗，除上述常规药物外，还应注意营养支持治疗，以维持脑部代谢需求，促进病情恢复。
2024-03-12 23:42
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部分性发作(partialseizure)也称局灶性癫痫发作(focal seizures)，临床及脑电图最初改变提示，大脑半球某部分神经元首先被激活，继而出现同步快速放电，迅速向周围正常脑区扩散，产生一系列电生理和神经化学变化，至神经元能量耗竭和代谢降低使发作自动终止。 根据发作过程是否伴意识障碍，分为单纯部分性发作(发作时无意识障碍)和复杂部分性发作(有不同程度意识障碍)。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
丙戊酸钠口服溶液
本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作（大发作）。对复杂部分性发作也有一定疗效。
