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小儿中耳炎治疗方法
补充说明：小儿中耳炎治疗方法
a******W 2021-12-05 21:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿中耳炎可采取抗生素治疗、鼓膜穿刺术、鼓室通气管置入术、鼓室积液抽吸术、鼓室清洗术、鼓膜切开术、鼓室通气管留置术、鼓室成形术、鼓室探查术、听骨链重建术、咽鼓管球囊扩张术、咽鼓管激光治疗等治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等，疗程依据医嘱执行。此措施针对由细菌感染引起的中耳炎有效，可抑制致病菌繁殖，减轻炎症反应。
2.鼓膜穿刺术
鼓膜穿刺术是在局部麻醉下使用一根细针穿透鼓膜，将积液抽取出来。此方法适合于化脓性中耳炎伴有鼓室内积液但无法自行排出者；对于慢性分泌性中耳炎反复发作、药物治疗无效者也可考虑行鼓膜穿刺术。
3.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是通过小切口进入鼓室，在直视下插入一小管子以保持耳朵内部空气流通。该手术旨在改善中耳负压状态及促进液体吸收，适用于慢性分泌性中耳炎患者。
4.鼓室积液抽吸术
鼓室积液抽吸术是一种门诊手术，在全麻或局麻下利用专业工具抽取鼓室内的积液。此法有助于缓解因积液导致的不适症状，并预防进一步听力损失。
5.鼓室清洗术
鼓室清洗术通常在医生指导下进行，采用特殊工具清洁鼓室内部，清除异物和坏死组织。该措施有助于减少炎症介质产生，防止病情恶化；适用于存在大量干酪样坏死物时。
在治疗小儿中耳炎的过程中，应密切监测患儿的听力变化以及耳部疼痛情况。同时注意休息，保证充足睡眠，避免噪声环境，以利于疾病的恢复。
2024-02-05 04:11
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中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管鼓室鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症，尤其好发于儿童。 可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。 常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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为蛋白分解酶，具有分解肽链作用。能清洁化脓创面、溶解脓液和坏死组织，助长肉芽组织生长，对眼睫状韧带有选择性松解作用。与抗菌素及磺胺类药物等合用治疗各种炎症、溃疡、脓肿、血肿、脓胸、中耳炎及白内障摘除等
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敏感菌引起的各种感染性疾病，如扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎、脓胸、肺脓肿、皮肤软组织感染、急性支气管炎、腹腔内感染、女性盆腔及生殖器感染。
