首页> 内科> 神经内科> 原发性三叉神经痛> 原发性三叉神经痛症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

原发性三叉神经痛的症状包括疼痛发作、面部电击样、刀割样或撕裂样疼痛、触发因素如触摸面部、持续时间从几秒到几分钟不等、发作频率逐渐增加,建议及时就医。
1.疼痛发作
原发性三叉神经痛是由于三叉神经受到局部血管压迫或异常神经放电导致的。当压迫或刺激三叉神经时,会引发剧烈的阵发性疼痛。疼痛通常集中在三叉神经分布区域,包括上颌、下颌和眼部。
2.面部电击样、刀割样或撕裂样疼痛
主要是因为三叉神经受压或炎症等因素导致神经传导功能障碍,使神经冲动无法正常传递,从而出现面部电击样、刀割样或撕裂样疼痛的情况发生。这种疼痛可能出现在三叉神经任何分支支配区,但常见于上下颌支。
3.触发因素如触摸面部
触碰面部可能会诱发神经兴奋性增高,进一步加剧神经元膜电位的去极化,产生动作电位,进而引发疼痛反应。触发点通常位于三叉神经周围结构较为敏感的区域。
4.持续时间从几秒到几分钟不等
持续时间短是因为神经冲动在短时间内被过度放电所致,而短暂的神经冲动释放后,神经细胞会恢复正常状态。这种情况多见于初次发病或者轻微的神经损伤。
5.发作频率逐渐增加
随着病情的发展,神经受损的程度加重,会导致神经冲动传导速度加快,从而使发作频率逐渐增加。这种变化可能伴随病程进展而发生,尤其是在未经治疗的情况下。
针对原发性三叉神经痛的症状,建议进行颅脑MRI或CT扫描以评估神经受压情况。治疗措施可考虑口服药物,如卡马西平、苯妥英钠等抗癫痫药;对于频繁发作且药物无效者,可选择经皮半月节射频热凝毁损术。患者应避免食用过冷或过热食物,以免诱发疼痛,同时保持良好的口腔卫生,定期清洁假牙,以减少口腔刺激。

2024-03-07 22:40

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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