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夜梦遗精是何原因
补充说明：夜梦遗精是何原因
a******W 2021-12-05 21:42
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
夜梦遗精可能是由肾虚、心脾两虚、阴虚火旺、湿热下注、过度疲劳等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾虚
肾藏精，肾气虚弱会导致固摄功能减退，出现遗精、滑精等症状。可遵医嘱服用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
2.心脾两虚
心主神明，开窍于舌；脾气统摄血液。心脾两虚则导致睡眠不安和夜间多梦，进而影响睡眠质量，进一步加重梦境活跃度，形成恶性循环。可以考虑使用安神定志丸合归脾汤加减治疗，也可以选用中成药如柏子养心丸、天王补心丹等。
3.阴虚火旺
阴虚内热，扰动精室，故见遗精频作，常伴有五心烦热、潮热盗汗、眩晕耳鸣、失眠多梦、形体消瘦、口燥咽干等症状。可在医生指导下用知柏地黄丸、六味地黄丸等滋阴降火的中药方剂进行调理。
4.湿热下注
湿热之邪侵袭肝经，导致肝胆疏泄不畅，使相火妄动，扰动精室而发生遗精。可配合医生通过清利湿热的方法来改善，例如龙胆泻肝汤、萆薢分清饮等。
5.过度疲劳
过度劳累会引起身体各系统的机能下降，包括大脑皮层兴奋性降低，从而导致睡眠质量下降，容易做梦，甚至出现遗精现象。可通过适当休息缓解，必要时也可遵照医师的意见口服营养神经类药物，比如谷维素片、维生素B1片等。
针对遗精的情况，建议患者定期进行体检，包括泌尿系统检查以及内分泌相关指标检测，以评估身体健康状况并及时发现潜在的问题。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食和适量运动，也有助于预防遗精的发生。
2024-02-21 03:43
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遗精是指在无性交的情况下发生的射精现象，由于男性的睾丸是产生精子的器官，随着年龄的增长，生殖器官的成熟，睾丸每时每刻都在产生精子，精囊和前列腺等也不断分泌精浆，这样精液在体内不断地积蓄，当达到一种饱和状态时，就会通过遗精方式排出体外，所谓“精盈自溢”、“精满则泄”。一般来说，未婚而成熟的男性每月遗精1～2次，有时稍多几次，均属正常生理现象，若次数太多，就属于遗精的病理现象。遗精一般可分为两类，睡眠梦中遗精称为梦遗，清醒状态下或无梦时遗精称作滑精，梦遗和滑精同为遗精，两者在本质上没有区别，正如古人医书说：“梦遗滑精，总皆失精之病，虽其证有不同，而所致之本则一”。
症状起因：一、遗精是指在无性交情况下发生射精现象，据统计80%的男性都有这种现象，这种现象大部分夜间睡眠中发生，一般遗精的频度可以从1～2周一次到4～5周一次不等，均属正常，若一周内有几次或一夜几次遗精，就属于一种病理现象。引起遗精主要是皮层中枢，脊髓中枢的功能紊乱，以及因生殖系统某些疾病所致，现分述如下：1、精神因素：由于性的要求过分强烈不能克制，特别是在睡眠前思淫引起性兴奋，长时间使性活动中枢神经受到刺激而造成遗精(如经常读淫书、淫画，导致冲动发生遗精)。2、体质虚弱，各脏器的功能不够健全，如大脑皮层功能不全，失去对低级性中枢的控制，而勃起中枢和射精中枢的兴奋性增强，也会发生遗精。3、局部病变：性器官或泌尿尿统的局部病变，如包茎、包皮过长、尿道炎、前列腺炎等，这些病变可以刺激性器官而发生遗精。4、中医认为遗精的主要病机有二条，第一条为肾虚封藏不固，另一条为精室受扰。一个为虚证，另一个为实证或虚实夹杂证。遗精的病因尽管有先天禀赋不足，也有后天恣情纵欲、劳心过度、妄想不遂、湿热下注(过食肥甘、饮酒过度)，但究其病机不外以上两条(两个方面)，造成封藏不固的原因以先天不足、禀赋素亏，或后天损伤过度，伤及元阴、元阳为主。5、精室受扰而遗精，多为湿热痰火下注而遗泄，也有阴虚内热，虚火(相火)扰动精室者。随着人们生活条件的改善，一些人恣食膏粱厚味，以酒为浆，以妄为常，生活无规律，体形过于肥胖，湿热痰火由脾虚而内生，湿热、痰火沿三焦之道而下注于膀胱、肾，扰动精室而遗泄。另外，杂念妄想不遂，或劳心过度，心火亢盛，心阴暗耗，心火不能下交于肾，肾水不能上济于心，水亏火旺，心肾不交，扰动精室而致遗泄。由此看来，不论精关不固或精室受扰，均为遗精的主要病机。
常见检查： 健康体检
就诊科室：泌尿、男科
