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根性坐骨神经痛的症状
补充说明：根性坐骨神经痛的症状
a******W 2021-12-05 21:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
根性坐骨神经痛可能表现为臀部疼痛、下肢麻木、肌力减弱、反射减弱和行走困难等症状，通常需要就医以确定病因并接受适当治疗。
1.臀部疼痛
根性坐骨神经痛多由腰椎间盘突出压迫坐骨神经所致，当病变刺激局部组织时，会引起炎症反应和水肿，导致周围神经受压而产生疼痛。这种疼痛通常位于臀部，有时可放射至大腿后侧或小腿。
2.下肢麻木
由于坐骨神经受到压迫，会导致神经传导功能障碍，进而引发下肢麻木的症状。患者可能感到下肢外侧、足背等区域出现针刺感、蚁行感等异常感觉。
3.肌力减弱
当坐骨神经受损时，会使得支配肌肉的神经信号传递受到影响，从而影响肌肉收缩力量，表现为肌力减弱。受影响的肌肉包括臀肌、腘肌和跖屈肌群，患者可能会发现这些肌肉难以完成正常范围内的运动。
4.反射减弱
坐骨神经损伤可能导致神经冲动传导受阻，使膝关节反射和踝反射减弱或消失。直腿抬高试验阳性是诊断的重要体征之一，即患者在抬起腿时感到疼痛并无法完全伸展膝关节。
5.行走困难
随着病情的发展，持续的神经压迫会导致肌肉痉挛和僵硬，进而影响步态和平衡能力，造成行走困难。患者可能出现摇摆不稳、跨阈步态等症状，在行走时需要借助外物支撑以保持稳定。
针对根性坐骨神经痛，建议进行磁共振成像(MRI)以评估脊柱状况，必要时还可进行电生理测试。治疗措施主要包括物理疗法如牵引、按摩以及药物治疗，常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛，保守治疗无效时考虑微创手术如椎间孔镜下髓核摘除术。患者应避免长时间保持一个姿势，尤其是对于久坐的人群，要适当起身走动，有利于促进血液循环，也有助于预防此类疾病的发生。
2024-03-05 23:26
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根性坐骨神经痛是较为常见的继发性神经痛，主要是由于坐骨神经受周围组织或病变压迫引起的。起病随病因不同而异。最常见的腰椎间盘突出，常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下，急性或亚急性起病。少数为慢性起病。
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