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肝外胆管结石症状
补充说明：肝外胆管结石症状
a******W 2021-12-14 15:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝外胆管结石可能导致腹痛、恶心、呕吐、黄疸、发热等症状，如果症状持续或加剧，应尽快就医。
1.腹痛
肝外胆管结石由于胆汁流动受阻和胆道壁损伤而引发腹痛。疼痛通常位于右上腹部，因为肝脏和胆管在此处。腹痛是肝外胆管结石的主要症状之一，可能伴有绞痛感，持续时间不一。
2.恶心
肝外胆管结石导致胆汁排泄不畅，影响消化功能，进而引发恶心的症状。恶心常伴随腹痛出现，且可能伴随着食欲减退。
3.呕吐
肝外胆管结石引起的恶心和腹痛可能导致呕吐的发生。呕吐物可能含有胆汁，表示结石已进入小肠。
4.黄疸
肝外胆管结石会导致胆红素代谢障碍，使血液中胆红素浓度升高，进而引起皮肤和眼白发黄等黄疸现象。黄疸通常逐渐发展，可表现为皮肤和黏膜的黄色染色。
5.发热
肝外胆管结石会引起炎症反应，导致体温调节中枢紊乱，从而引起发热。发热可能是间歇性或持续性的，还可能伴有寒战。
针对肝外胆管结石的症状，建议进行超声波检查以评估胆管结构和结石情况。患者可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片促进结石排出，必要时也可以通过手术的方式进行处理，如经皮经肝胆管镜取石术。患者平时应注意饮食卫生，避免食用高脂食物，同时还要定期复查，以便及时发现病情变化。
2024-01-28 07:50
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肝外胆管结石，可原发于胆管系统，也可从胆囊排出至胆管的。 大多数胆管结石病人都有在进油脂食后、体位改变后胆绞痛，这是因为结石在胆管内向下移动，刺激胆管痉挛，同时阻塞胆汁流过所致。腹痛多发生在剑突下和右上腹部，阵发性剧烈刀割样绞痛，常向右后肩背部放射，同时有恶心、呕吐等消化道症状。 如果胆管内结石不能顺利的排入肠道，继续阻塞胆管，将会导致胆管内的炎症感染。同时胆管内压升高，胆道内的细菌将会逆行扩散，致病菌和毒素通过肝窦到肝静脉中，再向上逆行进入体循环内引起全身感染中毒症状，如寒战和高热等等。如果胆道被结石完全阻塞，则既有可能发生急性化脓性胆管炎，这是一种非常危险的疾病，如果治疗不及时，将会导致患者在短期内死亡。由于胆汁不能流入肠道，从而会在梗阻1～2日后出现黄痘、尿色变黄、便色变迁发白。这种梗阻性黄疽如长期未愈，会带来慢性胆汁淤积性肝硬变，最终还会出现门静脉高压症。 许多肝外胆管结石病人的绞痛和黄疽常在发作一周左右缓解，这是因为结石阻塞胆 管后胆管扩张，使嵌塞的结石能够有所松动，或是排入肠道。但是如果不能彻底解决患者产生结石的内在原因，如胆道感染、胆道狭窄、胆道畸形等等，在不久上述症状仍复发。 患者的剑突下和右上腹部深压痛，有时又上腹部也会触及肿大的胆囊。
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适用于敏感菌引起的：1.泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2.呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3.胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.伤寒。5.骨和关节感染。6.皮肤软组织感染。7.败血症等全身感染。
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