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肾阳虚为什么会影响男性的性功能?
补充说明：肾阳虚为什么会影响男性的性功能?
a******W 2021-12-20 15:46
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
肾阳虚、下焦虚寒、气血不足、肝郁气滞以及阴茎海绵体供血不足都可能影响男性的性功能，表现为勃起障碍、射精障碍等。这些因素导致的性功能障碍可能影响生育能力，建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肾阳虚
肾阳虚指肾脏中温煦全身脏腑组织的功能减退，导致生殖系统失去温养，从而影响性功能。这种情况下，患者可能出现阳痿、早泄等问题。可采用中药内服的方式进行调理，如遵医嘱使用金匮肾气丸、右归丸等药物改善病情。
2.下焦虚寒
下焦虚寒是指脾胃运化失常，水湿停留于下焦，久则损伤阳气，使肾阳不能温煦膀胱和命门火衰，导致小便频数清长、夜尿频多等症状出现。可以配合医生通过艾灸足三里穴、关元穴等方式辅助缓解不适症状。
3.气血不足
气血不足会导致机体各器官组织得不到足够的营养供应，进而影响到生殖系统的正常生理活动，表现为性欲下降、勃起障碍等情况发生。可通过饮食调整来补充气血，日常生活中适当进食红枣、阿胶等食物以达到补益气血的目的。
4.肝郁气滞
肝郁气滞是中医辨证中的一个病机概念，主要指情志不畅、气机郁结所致的一系列病理变化。若患者存在长期精神紧张、焦虑等不良情绪，则可能会引起肝气郁结的情况发生。可配合医生通过针灸太冲穴、行间穴等方式疏肝解郁，还可配合医生服用柴胡舒肝丸、逍遥丸等中成药缓解不适症状。
5.阴茎海绵体供血不足
阴茎海绵体供血不足可能由动脉粥样硬化、外伤等原因导致血管狭窄或阻塞引起，此时由于血液无法充分流入阴茎海绵体内，致使阴茎无法完全充血而出现阳痿的现象。建议患者及时就医，在医生指导下使用前列地尔注射液、盐酸碱片等药物增加阴茎局部血液循环，严重时也可考虑手术治疗，例如经皮腔内冠脉介入术、冠状动脉旁路移植术等。
针对肾阳虚引起的男性性功能障碍，患者应保持规律的生活作息，避免过度疲劳，同时注意饮食调理，适量食用羊肉、韭菜等温补食物。必要时，可在专业医师指导下进行相应的体质检测、激素水平测定以及超声波检查，以便更好地评估病情并制定合理的治疗方案。
2024-03-20 00:29
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
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