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肺部肿瘤咳嗽出血是怎么回事
补充说明：肺部肿瘤咳嗽出血是怎么回事
a******W 2021-12-21 14:02
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺部肿瘤咳嗽出血可能是由长期吸烟、慢性支气管炎、肺结核、肺栓塞、肺脓肿等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期吸烟
烟草中的有害物质如尼古丁和焦油等可导致呼吸道上皮细胞损伤、炎症反应增加，进而引起慢性支气管炎。当病情进一步发展时，可能会出现痰中带血、咯血等症状。戒烟是治疗长期吸烟引起的肺部疾病的首要措施，可通过口服药物如盐酸氨溴索片、复方甘草片进行止咳化痰治疗。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由多种因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，其反复发作会引起局部血管破裂，从而引起咳嗽出血的症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物以及氢溴酸右美沙芬片、复方福尔可定口服溶液等镇咳药进行治疗。
3.肺结核
肺结核由结核分枝杆菌感染引起，当病原体对肺组织造成破坏时，可能导致微血管破裂而引起咯血。此外，由于结核分枝杆菌具有一定的传染性，因此需要及时隔离并接受专业治疗。抗结核治疗是主要手段，通常采用异烟肼片、利福平胶囊等一线抗结核药物进行治疗。
4.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统，引起相应部位发生急性缺氧性损害，严重者可导致猝死。由于肺栓塞会导致肺循环障碍，此时容易引起肺水肿、肺梗死等情况的发生，进而导致咳嗽、咯血的现象发生。对于大面积肺栓塞的患者，可以考虑遵医嘱使用注射用硝普钠、注射用硝苯地平等降血压药物降低肺动脉高压，改善预后。
5.肺脓肿
肺脓肿多为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等细菌侵犯肺实质所形成的一种化脓性疾病，这些致病菌产生的毒素和炎症因子刺激局部毛细血管壁，使其通透性增高，红细胞从毛细血管内逸出，随液体渗出至肺泡腔内，从而引起咯血现象。患者可以在医生指导下服用甲硝唑片、奥硝唑片等药物进行抗厌氧菌治疗，同时配合应用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行抗革兰阳性菌治疗。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测肺部状况，还可进行血液学检查，包括全血细胞计数、凝血功能测试和癌胚抗原检测，以评估病情进展和排除其他潜在原因。
2024-04-22 13:14
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
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