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垂体性闭经怎么检查
补充说明：垂体性闭经怎么检查
a******W 2021-12-22 14:03
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
垂体性闭经可以通过血清催乳素测定、雌二醇水平测定、黄体生成素测定、促甲状腺激素测定、ACTH刺激试验等检查来确定。如果症状持续或伴有其他身体变化，建议及时就医进行详细评估。
1.血清催乳素测定
血清催乳素测定是用于评估垂体功能和诊断高催乳素血症的一种方法。通过空腹抽取血液样本，随后送至实验室进行检测，通常在3-5个工作日内得出结果。
2.雌二醇水平测定
雌二醇水平测定可以反映卵巢的功能状态，有助于了解生殖系统的情况。采样时间一般为月经周期的第2天或第3天，医生会抽取血液并送往实验室分析，结果通常在数小时内出来。
3.黄体生成素测定
黄体生成素测定可辅助判断是否存在下丘脑-垂体轴功能异常。通常在排卵期采集血液标本，由专业人员抽吸肘静脉血样送检。
4.促甲状腺激素测定
促甲状腺激素测定能帮助确定甲状腺是否正常工作以及其分泌量是否足够。空腹状态下抽取血液样品后立即送往实验室进行检测，在收到样品后的短时间内完成测试。
5.ACTH刺激试验
ACTH刺激试验旨在评估肾上腺皮质功能，对疑似原发性肾上腺皮质功能减退的垂体性闭经患者有重要意义。受试者需在特定时间内接受ACTH注射，并在注射前后采集血液样本以评估肾上腺皮质激素水平变化。
以上各项检查均需要在医院内分泌科或妇科门诊完成。建议避免在检查前一周内使用可能影响激素水平的药物，如避孕药等。
2024-01-14 02:43
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垂体性闭经：垂体肿瘤所致的闭经可伴有头痛，视物不清，或泌乳;垂体前时坏死之闭经，发生于产后大出血，表现为性欲减退，生殖器萎缩，乏力怕冷，毛发脱落。
症状起因：垂体性闭经由于垂体器质性病变或功能失调，影响GnH的分泌，从而影响卵巢功能引起闭经。1.垂体受损垂体瘤增大可压迫具有分泌GnH功能的细胞;垂体放疗或手术后，脑外伤、颅内炎症等可破坏垂体组织;产后大出血可造成垂体血供障碍而有缺血坏死。上述情况均可使垂体GnH分泌减少而致闭经。2.原发性垂体促性腺功能低下此病罕见，患者卵巢有始基卵泡，但因垂体GnH分泌低下，卵泡不能生长发育，故为原发性闭经，其内外生殖器官幼稚，第二性征不发育，细胞内性染色质为阳性，核型为46XX，用促性腺激素治疗有效。
就诊科室：妇科
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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1.水肿性疾病 排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。 2.高血压 可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压。 3.中枢性或肾性尿崩症。 4.肾石症 主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
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