首页> 妇产科> 妇科> 闭经> 闭经的病因最常见的是下丘脑性闭经

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

闭经的病因最常见的是下丘脑性闭经,可能是由下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经、多囊卵巢综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下丘脑性闭经
下丘脑是调节生殖激素分泌的中枢神经系统部位,其功能障碍可能导致释放激素分泌减少,从而影响卵泡发育和排卵。可以遵医嘱使用氯米芬、来曲唑等药物进行治疗。
2.垂体性闭经
垂体前叶功能减退时,其合成并释放的FSH和LH水平下降,导致卵泡发育受阻,进而引起闭经。患者可遵照医生的意见用、炔诺酮等药物改善病情。
3.卵巢性闭经
由于先天性卵巢发育不全、功能性卵巢衰竭等原因导致雌激素缺乏,不能刺激垂体前叶分泌足量的FSH和LH,因而无排卵发生,表现为闭经。针对此类情况,可以在专业医师指导下通过服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物缓解不适症状。
4.子宫性闭经
主要是因为先天性无子宫或者后天因素导致子宫内膜损伤而出现粘连,使月经无法正常流出的现象。对于先天性无子宫者通常没有有效的治疗方法。如果是宫腔粘连引起的,则需要到医院进行宫腔镜手术以分离粘连组织。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。患者可在医生指导下口服盐酸二甲双胍缓释片、罗格列酮钠片等药物控制体重和血糖,有助于恢复正常的月经周期。
建议定期进行妇科检查以及必要的激素水平检测,如孕酮测定,以监测闭经状态的变化。如有需要,还可以进行超声波检查评估子宫和卵巢的情况。保持健康的生活方式,包括均衡饮食和适量运动,也有助于管理某些类型的闭经。

2024-02-18 23:26

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疾病百科

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垂体性闭经

垂体性闭经:垂体肿瘤所致的闭经可伴有头痛,视物不清,或泌乳;垂体前时坏死之闭经,发生于产后大出血,表现为性欲减退,生殖器萎缩,乏力怕冷,毛发脱落。

  • 症状起因:垂体性闭经由于垂体器质性病变或功能失调,影响GnH的分泌,从而影响卵巢功能引起闭经。1.垂体受损垂体瘤增大可压迫具有分泌GnH功能的细胞;垂体放疗或手术后,脑外伤、颅内炎症等可破坏垂体组织;产后大出血可造成垂体血供障碍而有缺血坏死。上述情况均可使垂体GnH分泌减少而致闭经。2.原发性垂体促性腺功能低下此病罕见,患者卵巢有始基卵泡,但因垂体GnH分泌低下,卵泡不能生长发育,故为原发性闭经,其内外生殖器官幼稚,第二性征不发育,细胞内性染色质为阳性,核型为46XX,用促性腺激素治疗有效。

  • 可能疾病:鞍结节脑膜瘤  淋巴细胞性垂体炎  

  • 常见检查: 地塞米松抑制试验  卵巢功能检查  内分泌检查  促黄体生成素  

  • 就诊科室:妇科

适用药品

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先兆流产习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。

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.用于因内源性生长激素缺乏所引起的儿童生长缓慢。 .用干重度烧伤治疗。 .用干已明确的下丘脑一垂体疾病所致的生长激素缺乏症和经两种不同的生长激素刺激试验确诊的生长激素显著缺乏。

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内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

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活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块,经闭,痛经,产后恶露不尽,子宫肌瘤,慢性盆腔炎包块,痛经,子宫内膜异味症,卵巢囊肿见上述症候者;也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证,症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷;或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证,症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。

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