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两次都是宫外孕怎么回事
补充说明：两次都是宫外孕怎么回事
a******W 2021-12-24 14:28
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
两次宫外孕可能与输卵管炎症、输卵管功能异常、输卵管先天畸形、输卵管妊娠史或子宫内膜异位症有关。这些因素可能导致受精卵在子宫外着床，引起宫外孕。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗并预防潜在风险。
1.输卵管炎症
由于输卵管存在炎症，导致输卵管黏膜受损、管腔狭窄甚至堵塞，影响受精卵正常运行至宫腔着床，从而引起宫外孕。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑等。
2.输卵管功能异常
输卵管功能异常包括蠕动障碍和纤毛运动异常，会影响受精卵向宫腔移动，可能导致宫外孕的发生。针对输卵管功能异常引起的宫外孕，可遵医嘱采用腹腔镜手术的方式进行治疗，如输卵管通液术、输卵管插管通液术等。
3.输卵管先天畸形
输卵管先天畸形可能包括输卵管过长、输卵管细长弯曲或者输卵管有憩室，这些因素都可能导致受精卵在输卵管内运行不畅，增加宫外孕的风险。对于输卵管先天畸形引起的宫外孕，通常需要通过开腹手术切除患侧输卵管来治疗，例如输卵管楔切术、输卵管造口术等。
4.输卵管妊娠史
既往有过输卵管妊娠史的女性，其输卵管可能存在一定的损伤或粘连，再次怀孕时容易发生宫外孕。若考虑是输卵管妊娠史所致，则需及时就医，在专业医生的操作下进行输卵管修补术、输卵管吻合术等。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫以外的位置，如卵巢、输卵管等处。这些异位的子宫内膜组织可能会干扰受精卵向宫腔的迁移，导致宫外孕的发生。对于子宫内膜异位症导致的宫外孕，建议患者到正规医院接受腹腔镜手术治疗，如输卵管通液术、输卵管插管通液术等。
建议定期进行妇科检查以及超声波监测以早期发现宫外孕风险。如有生育计划，应尽早评估输卵管状况，必要时可通过输卵管造影或腹腔镜检查进一步了解输卵管通畅性和功能状态。
2024-03-05 11:46
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
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