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女性盆腔积液引起不孕
补充说明：女性盆腔积液引起不孕
a******W 2021-12-25 22:32
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
女性盆腔积液引起不孕可能是由输卵管炎、子宫内膜异位症、盆腔结核、卵巢囊肿、盆腔粘连等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.输卵管炎
输卵管炎是由致病菌上行感染引起的输卵管炎症，导致输卵管水肿、充血和阻塞，影响受精卵的运输，从而导致不孕。由于炎症刺激，会导致输卵管蠕动异常，进而出现下腹痛、腰酸等不适。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔外，当这些细胞种植在盆腔时，可能会形成包块并产生炎症反应，导致盆腔积液。这可能会影响输卵管的功能，导致不孕。还可能导致月经不规律、痛经等症状。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解疼痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等；对于病情严重的患者，则需要通过手术切除病变组织。
3.盆腔结核
盆腔结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症，会导致输卵管僵硬、狭窄甚至堵塞，进而引起不孕。此外，结核病还会导致身体消耗性疾病状态，使机体抵抗力下降，易发生生殖道感染。患者可在医生指导下采用利福平片、吡嗪酰胺肠溶片等药物进行抗结核治疗。
4.卵巢囊肿
卵巢囊肿是卵巢内部或表面形成的囊状结构，某些情况下可能导致排卵障碍，进而影响怀孕。较大的囊肿可能会压迫邻近器官，引起腹胀、腹部不适等症状。对于无症状且直径小于5厘米的良性卵巢囊肿通常无需处理，定期复查即可。若为恶性或囊肿持续增大，则需考虑手术切除。
5.盆腔粘连
盆腔粘连指盆腔内的器官或组织发生炎症后，局部组织纤维化、瘢痕形成，导致器官间相互粘连。这会影响输卵管的正常解剖位置和通畅性，阻碍精子和卵子的结合，造成不孕。同时，也可能会伴随腰骶部疼痛、肛门坠胀感以及阴道分泌物增多等不适症状。轻度的盆腔粘连可通过中药灌肠的方式进行治疗，如使用苦参、黄柏、金银花等中药煎煮后保留灌肠。
建议关注月经周期的变化，如有异常应及时就医。必要时，可以进行超声波检查、腹腔镜检查以评估盆腔状况。
2024-04-04 15:07
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盆腔积液就是盆腔存在炎性渗出物，可发生在子宫内膜发炎后，内膜组织肿胀的细胞中渗出的略黏稠的液体，被周围组织包裹所渐渐形成的囊性包块。
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