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运动后尿血是怎么回事
补充说明：运动后尿血是怎么回事
a******W 2021-12-26 21:58
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
运动后尿血可能与过度运动引起的肌肉损伤、肾小球肾炎、泌尿系统结石、过敏性紫癜、血液凝固功能异常等疾病有关。这些病因可能导致肾小球毛细血管通透性增高，红细胞漏出，从而引起尿血。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.过度运动引起的肌肉损伤
剧烈运动时会导致肌肉细胞受损、破裂，使肌红蛋白进入血液中，当肌红蛋白随血液循环流经肾脏时就会导致肾脏受到刺激而出现血尿的情况。患者需要及时休息并进行局部冷敷处理，如使用毛巾包裹冰块放置于受伤部位，以减少出血和肿胀。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的一种双侧肾脏免疫介导炎症病变，可表现为血尿、蛋白尿等。由于炎症反应导致肾小球毛细血管壁通透性增加，红细胞漏出到尿液中形成血尿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
3.泌尿系统结石
泌尿系统结石是指肾脏、输尿管、膀胱或尿道内的固体物质形成的小结晶体，当结石移动或碎裂时，可能会划破黏膜而导致出血。对于小于0.5厘米且光滑的结石，可通过大量饮水促进结石排出；若结石大于0.5厘米，则需考虑体外冲击波碎石术。
4.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种常见的微血管变态反应性出血性疾病，由于机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管脆性增加，容易破裂出血，从而引起皮肤瘀点、瘀斑等症状。患者可以遵医嘱服用抗组胺药来缓解症状，如西替利嗪、氯雷他定等。
5.血液凝固功能异常
如果存在凝血因子缺乏或功能障碍，可能导致血液凝固能力下降，在运动过程中轻微创伤即可导致皮下出血，严重者甚至会发生自发性出血。建议患者完善凝血功能检测，确诊后可以在医生指导下补充缺乏的凝血因子，如维生素K、纤维蛋白原等。
针对运动后尿血的症状，建议患者避免剧烈运动，注意休息，同时保持充足的水分摄入，促进体内代谢产物的排泄。必要时，患者还可以通过尿常规、超声检查进一步评估病情。
2024-03-18 10:09
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在跑步或打球等剧烈活动后，发现有血尿，但身体没有明显的不适感，没有其它合并症状，这属运动后血尿，其塬因为剧烈运动后造成肾脏损害。 运动后有时会出现"血红蛋白尿"，此时尿色呈酱油色，尿液显微镜检查时不见红细胞或仅有少量红细胞。运动后血红蛋白尿又叫"行军性血红蛋白尿"，过去因在战士行军后出现而得名。此症尿中含有游离血红蛋白是由于运动时血管内溶血引起，多数人预后良好，可自愈，一般对健康没有不良影响。
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