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无痛性血尿常见病因
补充说明：无痛性血尿常见病因
a******W 2021-12-26 21:58
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
无痛性血尿可能由肾小球肾炎、多囊肾、膀胱癌、输尿管癌、尿路结石等疾病引起，治疗需针对具体病因。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，表现为肾功能减退的一组肾脏疾病。由于炎症的存在，肾小球毛细血管壁通透性增高，红细胞漏出至尿液中，形成无痛性血尿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾小管上皮细胞过度生长为特征，伴随囊泡样结构形成。当囊肿压迫到肾盂时，会导致肾实质损伤和出血，引起血尿的发生。对于多囊肾引起的血尿，可遵医嘱使用阿魏酸哌嗪片、百令胶囊等药物缓解不适症状。
3.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，肿瘤组织坏死或破裂后会引起局部出血，混入尿液中形成血尿。这种血尿通常呈鲜红色，且不伴有疼痛感。手术切除病变部位是治疗膀胱癌的主要方法，如经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术等。
4.输尿管癌
输尿管癌是指发生于输尿管黏膜上皮细胞的癌症，可能由长期刺激、感染或其他疾病因素诱发。癌细胞侵犯周围组织或器官时，可能会导致输尿管狭窄或阻塞，从而引起血尿。针对输尿管癌的治疗主要是通过内镜下切除肿瘤，必要时还需行输尿管切开取石术等手术方式。
5.尿路结石
尿路结石是指发生在肾、输尿管、膀胱和尿道内的固体物质，这些结石移动时可能会划破尿路上皮，导致出血并混入尿液中。结石引起的血尿通常伴随着剧烈腰腹绞痛。体外冲击波碎石术是常用的物理治疗方法之一，利用高能级冲击波将大块结石粉碎成较小颗粒以便排出体外。
建议定期监测血压、血糖水平以及进行泌尿系统超声检查，早期发现异常情况。日常生活中应保持充足的水分摄入量，有助于促进微小结石排出。
2024-04-01 04:00
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
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益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
