首页> 内科> 心血管内科> 心功能失代偿> 心功能失代偿怎么治疗

精选回答(1)

蔡丽娥 副主任医师 北华大学附属医院 三甲

擅长:冠心病,高血压病、心律失常,心肌病,心脏瓣膜病,心力衰竭,心包疾病的诊断和治疗。

提问

心功能失代偿需要选择抗病毒治疗。对有胃底食管静脉曲张、脾功能亢进、有上消化道出血史的患者,应考虑行门奇断流手术。经以上治疗后,病人病情可稳定。病人要注意预防失代偿期的到来,特别是在治疗期间,少吃油脂类的食物和高蛋白的饮食,因为油脂类食物、高蛋白饮食等食物都会诱发病人出现肝性脑病的可能。

2021-10-05 09:13

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心功能失代偿 (心力衰竭)

心功能失代偿:当心脏病变不断加重,心功能减退超过其代偿功能时,则出现心功能失代偿。

  • 症状起因:(一)心率加快,心排血量减低心功不全早期,心率代偿性加快,虽有助于增加心排血量使其达到或接近正常水平,然而,心率加快也增加心肌耗氧量,且冠状动脉供血和心室充盈时间缩短,而使每搏血量下降心排血量反而降低。(二)水、钠潴溜心排血量的降低,引起血液的重新分配,肾血流量减少。肾血流量的减少可使肾小球滤过率减低或肾素分泌增加,进而作用于肝脏产生的血管紧张素原,形成血管紧张素Ⅰ。血管紧张素Ⅰ经过肺及肾循环,在转化酶的作用下,形成管紧张素Ⅱ,后者除有使全身及肾细小动脉痉挛加重肾缺血外,还促使肾上腺皮质分泌更多的醛固酮,使钠潴留增多,血浆渗透压增高,刺激下丘脑视上核附近的渗透压感受器,反射性地使垂体后叶抗利尿激素分泌增多,从而引起钠、水潴留、血容量增加,静脉及毛细血管充血和压力增高。(三)心室舒张末压增高心力衰竭时,心肌收缩力减弱,心搏出量减少,心室腔内的残余血容量增加,心室舒张末期压力升高,静脉回流受阻,引起静脉瘀血和静脉压的增高,当毛细血管内静水压力增高超过血浆渗透压和组织压力时,毛细血管内液外渗,组织水肿。

  • 可能疾病:高血压  

  • 常见检查: 动态心电图  

  • 就诊科室:心血管内科

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