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脱肛的形成原因
补充说明：脱肛的形成原因
a******W 2022-01-02 23:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脱肛可能由长期便秘、腹内压增高、先天发育异常、直肠黏膜下层组织松弛、儿童骶骨弯曲尚未形成等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.长期便秘
由于大便过于干结，在排出时需要较大力气才能将其排出体外。此时患者可能会用力屏气，从而导致腹压增加，久之容易造成痔核脱出。可通过饮食调整和药物缓解来改善，如增加膳食纤维摄入量、适量饮水等。
2.腹内压增高
当腹内压持续增高时，会导致腹腔内的脏器向下方移位，进而引起直肠前突、直肠黏膜脱垂等症状发生。这些病变部位的结构薄弱，易被腹腔压力所挤压而突出于肛门外。针对腹内压增高的情况进行针对性处理，如使用弹性腹带压迫腹部区域或者进行相应手术以减轻压力。
3.先天发育异常
如果存在先天性巨结肠、肛门闭锁等情况，则可能导致排泄功能障碍，进而诱发脱肛的发生。对于先天发育异常引起的脱肛，通常需要通过手术的方式进行矫正，比如开塞露注入术、经括约肌间注射肉毒毒素等。
4.直肠黏膜下层组织松弛
主要是因为年龄增长导致肌肉张力下降，或者是遗传因素所致，使直肠壁部分下移，当腹压增大时，如咳嗽、啼哭、剧烈运动等，就可能出现直肠全层脱垂的情况。可遵医嘱使用硬化剂注射液、胶圈套扎法等方法来进行治疗。
5.儿童骶骨弯曲尚未形成
婴幼儿时期骶骨尚未完全骨化，其弯曲度较小，不能起到对直肠的支持作用，因此容易出现直肠脱垂的现象。建议患儿采取俯卧位睡姿，同时家长可在医生指导下帮助患儿按摩腰背部，促进血液循环，有助于骨骼正常生长发育。
日常生活中应关注排便习惯和排便质量，避免长时间憋便，以免加重腹内压增高。还应注意定期复查，以便及时发现并处理可能存在的并发症。
2024-02-10 17:29
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
