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球后视神经炎由什么原因引起
补充说明：球后视神经炎由什么原因引起
a******W 2022-01-06 16:27
球后视神经炎 脱髓鞘病变 视神经病变 免疫系统异常 视力下降
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
球后视神经炎可能是由视神经脱髓鞘病变、视神经缺血、视神经压迫、感染性炎症、中毒性视神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.视神经脱髓鞘病变
由于遗传因素、环境因素共同导致免疫系统异常激活，对中枢神经系统造成损伤，进而影响视神经功能，出现视力下降的情况。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙、等糖皮质激素类药物进行治疗。
2.视神经缺血
视神经缺血可能是由于眼动脉阻塞引起的，当眼动脉发生栓塞时会导致局部组织缺氧和缺血，从而引起视神经受损。若未及时处理可能导致永久失明。对于急性发作期可遵医嘱使用依达拉奉注射液、胞二磷胆碱注射液等脑保护剂改善预后。
3.视神经压迫
视神经受压可能由肿瘤、炎症或其他原因引起，这些都可能导致视神经周围的结构肿胀并压迫视神经，导致视力模糊。针对肿瘤压迫所致者，可通过手术切除的方式缓解不适；若是炎症因子刺激，则需配合医生通过鼻内镜下筛窦开放术、视神经管减压术等方式来达到目的。
4.感染性炎症
感染性炎症是由病原体侵入眼部引起的炎症反应，炎症细胞浸润和组织损伤可能导致视神经水肿和视力障碍。如果确诊为细菌性感染，可以按医嘱用妥布霉素滴眼液、盐酸环丙沙星滴眼液等抗生素药水控制病情发展。
5.中毒性视神经病变
中毒性视神经病变是由于接触有毒物质如铅、汞等重金属，这些物质可以通过血液循环进入中枢神经系统，损害视神经细胞，引起视力丧失。患者应立即停止接触可疑毒物，并迅速前往医院接受洗胃、血液净化等急救措施以减少毒素吸收。
建议定期进行眼科检查，包括视野测试、眼底检查以及视觉诱发电位检测，以便早期发现和诊断相关疾病。注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于维护眼睛健康。
2024-04-02 18:30
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球后视神经炎（Retrobulbarneuritis）一般分为急性和慢性两类，以后者较多见。由于视神经受侵犯的部位不同，球后视神经为可分许多不同类型：病变最常侵犯视盘黄斑束纤维，因该束纤维在球后眶内段视神经中央部分，故又名轴性神经炎；当病变由神经鞘膜侵犯视神经的周围纤维束时，则称为神经神经周围基质炎，这仅为病理改变，临床上不易确诊；如果视神经纤维整个横断而受累时则无光感呈黑蒙，称横断性视神经炎。
多发人群：所有人群
临床检查：视野检查 CT检查 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）
