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手癣的原因
补充说明：手癣的原因
a******W 2022-01-06 16:27
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
手癣的出现可能与真菌感染、接触传播、遗传易感性、免疫抑制性疾病以及长期使用糖皮质激素等有关，需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.真菌感染
手癣是由真菌侵入皮肤引起的炎症反应，当真菌过度繁殖时会导致角质层受损、表皮细胞坏死和脱落。抗真菌药物如特比萘芬、伊曲康唑等口服或外用均可有效控制病情。
2.接触传播
通过直接或间接接触受污染物品而传染给他人，导致交叉感染。日常生活中注意个人卫生，不共用毛巾、洗漱用品等；若发现有感染迹象应及时隔离并采取相应措施进行处理。
3.遗传易感性
个体携带某些基因突变可能增加患手癣的风险，但并非所有人都会发生。虽然无法改变遗传背景，但可以通过增强自身免疫力来减少发病机会，例如均衡饮食、适量运动等。
4.免疫抑制性疾病
免疫系统功能低下可能导致对抗真菌感染的能力下降，从而容易受到真菌入侵。针对原发疾病的治疗有助于提高机体抵抗力，如遵医嘱服用环孢素软胶囊、他克莫司软膏等免疫调节剂。
5.长期使用糖皮质激素
长期应用可使皮肤屏障功能减弱，有利于真菌侵袭和扩散。应尽量缩短用药时间，并在医生指导下逐步减量至停药，以减少副作用发生风险。
患者需要保持足部干燥清洁，避免与他人共用鞋袜，以减少交叉感染的机会。同时，定期复查是必要的，以便监测病情变化和评估治疗效果。
2024-03-30 13:53
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手癣(tineamanuum)是手掌及指间的皮肤癣菌感染，可蔓延到手背。手癣与足癣相似，但也有差别。如手癣发病率低于足癣，并发症少见。足癣多为双侧累及，而手癣则多见于单侧，即使两侧受累，也轻重不一，鳞屑角化较多见，糜烂、渗出少见。此外，手部因经常洗刷和治疗，致使皮损不典型，查菌阳性率也比较低。中医鹅掌风属于手癣范畴。《外科正宗》记载：鹅掌风由足阳明胃经火热、血燥、外受寒凉所凝，致皮枯槁，破裂不已。
盐酸特比萘芬乳膏
主要用于敏感真菌所致的手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣等。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
