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肛门有下坠感伴有疼痛什么原因
补充说明：肛门有下坠感伴有疼痛什么原因
2024-10-21 17:46
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何剑平 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长中西医结合治疗痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂、藏毛窦、便秘、肠炎、慢性盆底痛、盆底功能障碍等肛肠盆底常见及疑难病症。
提问
肛门有下坠感伴有疼痛可能是由肛门括约肌功能失调、直肠脱垂、痔疮、便秘、慢性盆腔炎等引起的。
1.肛门括约肌功能失调
肛门括约肌功能失调可能导致肛门下坠感和疼痛，这是因为括约肌无法正常收缩，导致直肠下移。治疗通常包括盆底肌肉锻炼和生物反馈疗法。
2.直肠脱垂
直肠脱垂时，直肠黏膜会从肛门处脱出，引起下坠感和疼痛。这种情况可能需要进行手术治疗，如经腹或经骶的直肠固定术。
3.痔疮
痔疮是由于肛门周围血管扩张、曲张形成的静脉团块，当痔核受到刺激或压迫时会出现下坠感和疼痛。轻度痔疮可以通过保持大便通畅、温水坐浴等措施缓解症状；严重时可能需要手术切除。
4.便秘
长期便秘可能导致粪便在肠道内停留时间过长，增加对肛门的压力，从而引起下坠感和疼痛。改善便秘应通过增加膳食纤维摄入、多喝水，并建立规律的排便习惯来缓解症状。
5.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎可能由于长期炎症刺激导致盆腔组织水肿和增生，压迫神经而引起下坠感和疼痛。治疗包括抗生素治疗、物理治疗等方法。
建议患者避免久坐、久站，适当进行提肛运动以增强括约肌功能。同时要注意个人卫生，保持局部清洁干燥，并穿着宽松舒适的内裤。如果症状持续或加重，请及时就医并接受专业检查如直肠指检、结肠镜检查等以明确诊断并制定相应治疗计划。
2024-10-21 17:47
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
