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胎盘植入怎样治疗效果好些
补充说明：胎盘植入怎样治疗效果好些
2024-07-04 10:55
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
胎盘植入可以考虑手术切除、药物治疗、介入治疗等方法进行治疗。
1.手术切除
对于无法自行剥离的胎盘植入，可能需要通过剖宫产手术进行切除。例如，在患者出现大出血时，医生会立即进行紧急剖腹产手术。手术切除是直接移除胎盘以止血并预防感染等并发症的发生。由于胎盘植入可能导致大量出血，因此及时手术是必要的。适用于胎盘植入导致的大出血、胎儿窘迫或其他严重并发症的情况。
2.药物治疗
药物治疗可能包括使用缩宫素来促进子宫收缩，帮助胎盘自然排出。如遵医嘱使用缩宫素注射液。药物可以刺激子宫收缩，有助于胎盘的自然分离和排出。在某些轻度胎盘植入的情况下，药物治疗可能是有效的。适用于轻度胎盘植入且无明显并发症的孕妇。
3.介入治疗
介入治疗可能涉及使用射频消融术或激光技术破坏异常血管，减少胎盘供血。例如，经阴道超声引导下的射频消融术。介入治疗利用高能量技术破坏异常血管，从而减少胎盘供血，缓解症状。适用于那些不适合手术但有持续性出血的患者。适用于部分胎盘植入伴有持续性出血而不能耐受手术的孕妇。
在处理胎盘植入时，应密切监测母体状况，确保母婴安全。建议定期进行超声检查，以便及早发现并处理任何潜在的问题。同时，保持良好的营养和休息，避免剧烈运动，以减少出血风险。
2024-07-04 17:44
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胎盘植入是指胎盘的绒毛侵入部分子宫肌层，胎盘就像大树长了根一样，错综分散并深深地扎根于子宫肌壁内，胎盘的植入部分不能自行剥离，人工剥离时会损伤子宫肌层。病理在显微镜下可看到绒毛侵入到子宫肌层。胎盘植入为产科少见而危重的一种并发症，可导致病人大出血、休克、子宫穿孔、继发感染，甚至死亡，过去常为了抢救病人的生命而紧急切除子宫。胎盘植入是产科凶险的并发症,无论妊娠或产时、产后均不易确诊，一旦发病致严重产后出血，如不及时、果断处理，会危及产妇生命。胎盘植入是产科较少见的并发症，近年来发病率呈上升趋势。为了避免切除子宫的后果，探讨在挽救病人生命的同时，采取保守疗法治疗胎盘植入，有着重要的意义。经临床观察，中西医结合治疗胎盘植入，取得较好疗效。
症状起因：胎盘植入常见于子宫内膜创伤性或炎性损伤或瘢痕形成之后，所以好发于有人流手术史、清宫史、剖宫产、徒手胎盘剥离史、既往胎盘植入或前置胎盘病史者、子宫内膜炎、粘膜下子宫肌瘤局部粘膜萎缩者、经产妇、妊娠年龄≥35岁的初产妇、放疗后等。目前认为人流术和剖宫产术是导致胎盘植入的重要原因。
可能疾病： 胎儿宫内窘迫
常见检查：
就诊科室：产科
