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十二指肠血管压迫综合征怎样止痛
补充说明：十二指肠血管压迫综合征怎样止痛
2024-07-04 09:57
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
十二指肠血管压迫综合征可通过内镜下血管成形术、十二指肠空肠吻合术、非甾体抗炎药等方法来缓解疼痛。
1.内镜下血管成形术
内镜下血管成形术通过胃镜将导管插入十二指肠，使用球囊扩张狭窄的血管。例如，医生可能会使用球囊扩张器来扩大受压的血管。此手术可以缓解由于血管压迫导致的疼痛，通过恢复血液流动，减少组织缺血引起的不适感。适用于确诊为十二指肠血管压迫综合征且症状明显、保守治疗无效的患者。
2.十二指肠空肠吻合术
十二指肠空肠吻合术是外科手术的一种，通常在腹腔镜下完成，涉及将十二指肠与空肠连接起来以绕过受压部位。手术目的是改变食物流经路径，减轻由血管压迫造成的压力，从而缓解疼痛和其他相关症状。适用于严重十二指肠血管压迫综合征，如反复发作性上腹部疼痛、呕吐等症状无法通过其他方法控制的情况。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药包括布洛芬等，可通过口服给药的方式服用。这类药物能够抑制前列腺素的合成，从而起到镇痛的作用，对于轻度至中度的十二指肠血管压迫综合征所致的疼痛可能有效。适用于轻度至中度疼痛的十二指肠血管压迫综合征患者，作为辅助治疗手段。
在治疗过程中，应遵循医嘱调整饮食习惯，避免摄入过多油腻、辛辣的食物，以免加重胃肠负担，同时注意休息，保持良好的作息规律，有助于促进病情恢复。
2024-07-04 17:36
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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