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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

没食欲不想吃饭可能是压力导致的食欲不振、厌食症、抑郁症、慢性胃炎、甲状腺功能亢进症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.压力导致的食欲不振
当个体处于压力状态时,体内会释放应激激素,这些激素会影响胃肠功能和消化吸收能力,进而影响食欲。可通过放松技巧如冥想、深呼吸等方法减轻压力,改善食欲。
2.厌食症
厌食症是一种精神障碍,患者对体重和身体形象有扭曲的认知,过度控制饮食以达到减肥目的,从而导致长期饥饿和进食不足。心理行为疗法是主要治疗方法,包括认知行为疗法和家庭治疗,旨在改变患者的观念和行为模式。
3.抑郁症
抑郁症会导致情绪低落、兴趣减退等症状,使患者缺乏食欲。抗抑郁药物治疗是常规方法,例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)通过调节神经递质平衡来缓解症状。
4.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应,持续存在可导致食欲下降。保护胃黏膜的药物有助于缓解症状,如铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症由甲状腺分泌过多引起,新陈代谢加速,消耗能量增加,可能导致食欲减退。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可以抑制甲状腺合成甲状腺素,减少代谢率,改善食欲。
建议定期进行心理咨询和体检,监测体重变化以及营养状况。必要时,医生可能会推荐进行血液生化检查、甲状腺功能测定和胃镜检查等进一步评估。

2024-12-11 15:23

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食欲不振

食欲不振是指对食物缺乏需求的欲望。严重的食欲不振称为厌食。 食欲的中枢在下丘脑,其与大脑皮层有广泛的联系。在下丘脑有两个调节摄食的中枢,一个是饱足中枢,在腹内侧核,动物实验,破坏此中枢,出现食欲亢进,食量增加。另一个是嗜食中枢,在腹外侧核,破坏此中枢,动物出现食欲丧失,拒食。这两个中枢相互调节,以控制摄食。

  • 症状起因:引起食欲不振的的原因有很多,常见的有以下9点:1、过度的体力劳动或脑力劳动:会引起胃壁供血不足,胃分泌养活,使胃消化功能减弱。2、饥饱不均:胃经常处于饥饿状态,久之会造成胃粘膜损伤,引起食欲不振。3、情绪紧张过度疲劳:在当今快节奏和竞争的社会中,人们容易引起失眠、焦虑等紧张情绪,导致胃内分泌酸干扰功能失调,引起食欲不振。4、暴饮暴食使胃过度扩张:食物停留时间过长,轻则造成粘膜损伤,重则造成胃穿孔。5、酗酒吸烟:酒精可损伤舌头上专管味觉的味蕾,酒精也可直接损伤胃粘膜,如果患有溃疡病、慢性胃炎,酗酒会加重病情,甚至造成胃和十二指肠穿孔;烟雾对胃粘膜的危害并不小于饮酒,吸烟也会引起慢性胃炎。6、生冷食物:经常吃生冷食物,尤其是睡前吃生冷食物易导致胃寒,出现恶心、呕吐、食欲不振。7、药物因素:有些慢性疾病需要长期服药,某些药物长期服用可导致药原性味觉障碍。有时也与环境、心理状态、食品的加工等有一定的关系。8、睡前饱食:晚餐过饱,必然使胃肠负担加重,胃液分泌紊乱,易出现食欲下降。另外,还可导致肥胖、睡眠不实、结石、糖尿病等。9、饱食后运动:饱食后短时间内剧烈运动会导致胃蠕动增快,继而出现胃痉挛,出现胃部长痛不适、恶心呕吐、食欲不振,有的甚至可能造成胃扭转。

  • 可能疾病:肝炎后肝硬化  急性黄疸型肝炎  时行感冒  男性急性淋病  慢性浅表性胃炎  

  • 常见检查: 螯合剂驱铅试验  乙肝两对半  精氨酰琥珀酸裂解酶  伦代试验  尿硒  血清甲型肝炎病毒抗原  

  • 就诊科室:消化

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