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胆囊结石可以不切除胆囊吗?
补充说明：胆囊结石可以不切除胆囊吗?
a******W 2024-10-30 10:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆囊结石患者是否需要切除胆囊取决于结石大小、数量以及是否存在症状。
对于无症状且结石较小的患者，由于其胆囊功能良好，此时保留胆囊有助于维持正常的消化功能；而如果结石较大或者已经引起了疼痛等症状，则表明胆囊的功能受到了影响，为了防止进一步的健康风险，应考虑进行胆囊切除术。此外，对于有症状但结石较小的患者，可先尝试使用药物治疗，如熊去氧胆酸片等利胆药，以促进结石排出，若无效再考虑手术治疗。
针对胆囊结石的处理需综合考虑患者的年龄、身体状况及是否有并发症史。对于高龄或存在严重心脏疾病者，在实施胆囊切除术前需评估全身耐受性。
在决定是否切除胆囊时，应权衡保守治疗与手术的风险和收益，并遵循专业医生的建议。同时，患者应注意饮食调整，避免高脂肪食物，保持规律运动，以减少胆囊结石的发生。
2024-10-30 10:12
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胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
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