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确诊淋巴结肉芽肿性炎严重吗
补充说明：确诊淋巴结肉芽肿性炎严重吗
2024-05-31 16:40
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侯东生 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：普通外科常见疾病及疑难疾病的诊断与现代治疗。
提问
淋巴结肉芽肿性炎通常不严重，是由于特定病原体感染引起的慢性炎症。
该疾病主要是由结核分枝杆菌或梅毒螺旋体等特定病原体感染引起的，这些病原体在体内繁殖时会刺激机体产生免疫应答，形成肉芽肿结构，导致淋巴结肿大和炎症。由于该疾病是由特定病原体感染引起的，因此针对性的抗生素治疗或抗结核药物治疗通常有效，预后良好。
如果患者除了上述症状外还出现了发热、盗汗等症状，则需要考虑为结核分枝杆菌感染所致。这种情况比较严重，因为结核病是一种传染性疾病，如果不及时治疗可能会引起全身播散。
针对淋巴结肉芽肿性炎的诊断需谨慎排除恶性肿瘤的可能性，并注意观察病情变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-06-05 10:26
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。2、变态反应或自身免疫在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。3、细菌病毒感染学说新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
就诊科室：普外科
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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