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大便发黑发臭怎么回事
补充说明：大便发黑发臭怎么回事
a******W 2023-09-26 23:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便发黑发臭可能是食物因素、铁剂服用、上消化道出血、结肠息肉、胃癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物因素
摄入大量动物血、肝脏等含铁量较高的食物后，在肠道细菌的作用下可形成硫化铁，导致大便颜色变黑并带有腥臭味。通常不需要特殊处理，停止食用此类食物后症状即可自行缓解。
2.铁剂服用
由于铁元素在肠道内氧化形成黑色化合物，进而引起大便呈黑色的现象。同时，铁剂腐败产生异味。如果是口服铁剂引起的，则需要及时停药并咨询医生更换药物。
3.上消化道出血
上消化道出血时血液经过胃酸作用变成黑色，且可能混有坏死脱落组织和胃肠液，因此会出现大便发黑、发臭的情况。对于上消化道出血患者，可以遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗。
4.结肠息肉
结肠息肉可能导致局部黏膜破损出血，当血液随粪便排出时，就会出现大便带血的症状，从而表现为大便发黑、发臭。针对结肠息肉，可以在医生指导下通过内镜下息肉电切除术的方式进行治疗。
5.胃癌
胃癌患者的肿瘤表面可能会发生糜烂、溃疡等情况，导致出血，此时血液中的红细胞被分解，产生的黑色素随着大便排出，从而引起大便发黑、发臭的现象。若确诊为胃癌，建议配合医生通过手术的方式进行治疗，比如内腹腔镜手术、开腹手术等。
日常生活中应注意饮食卫生，避免暴饮暴食以及过度饮酒，以减少对胃部的刺激。此外，定期进行胃镜检查是监测胃健康的重要手段，建议每年至少做一次。
2024-03-23 15:46
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
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消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
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