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胆肠内引流术后内疝行不行怎么判断出来
补充说明：胆肠内引流术后内疝行不行怎么判断出来
2024-06-14 13:02
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆肠内引流术后内疝的判断需要结合临床症状、影像学检查以及既往病史进行综合评估。
内疝是指腹腔内脏器或组织通过腹壁切口或手术瘢痕处向腹腔外突出形成的包块。胆肠内引流术后内疝的判断需考虑是否存在术后并发症，如腹痛、呕吐、发热等症状，以及是否有复发性胆管炎病史。影像学检查如超声、CT扫描可显示内疝的存在及大小，但需排除其他可能原因。
在某些情况下，如果患者存在慢性便秘、肥胖等腹部压力增高的因素，也可能增加发生内疝的风险。
总之，在诊断胆肠内引流术后内疝时，应全面评估患者的临床表现和影像学资料，并注意与其他潜在疾病鉴别诊断。
2024-06-14 13:53
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胆总管T管引流或胃肠道用于导管造瘘后，其机体解剖发生改变，在横结肠系膜上、下或裂口处形成异常间隙，肠曲钻入引流管与侧腹壁之间的间隙，就形成胆肠内引流术后内疝。临床表现为急性机械性小肠梗阻的症状和体征，需尽早手术治疗。
