首页> 待分诊> 单纯平均血红蛋白浓度低是怎么回事

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

单纯平均血红蛋白浓度低可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、遗传性溶血性贫血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的一种贫血。铁是血红素的重要组成部分,缺铁会导致血红素合成减少,从而影响血液中血红蛋白的含量。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致的一类大细胞性贫血。这些营养物质参与红细胞发育过程中的DNA合成,其缺乏导致红细胞体积增大但数量减少。补充维生素B12和/或叶酸制剂如维生素B12片、叶酸片等可纠正巨幼细胞性贫血。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭,以全血细胞减少为主要表现的综合征。骨髓造血微环境损伤或造血干细胞受损时,无法正常增殖分化为成熟的血细胞,导致全血细胞减少。环孢素A、甲泼尼龙等免疫抑制剂可用于治疗再障,通过调节机体免疫反应来改善病情。
4.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。此时红细胞寿命缩短,提前被破坏,导致溶血性贫血的发生。糖皮质激素如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等具有抗炎作用,能减轻免疫系统对红细胞的攻击,缓解溶血。
5.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是一组由遗传因素导致的溶血性贫血。由于基因突变导致红细胞结构异常或代谢缺陷,使其更易受到破坏。脾脏切除术是一种常见的治疗方法,适用于遗传性溶血性贫血患者,旨在去除产生抗体的淋巴组织,减少不成熟红细胞的破坏。
建议定期进行血常规检查以及网织红细胞计数监测,以便及时发现并处理可能存在的贫血问题。饮食方面,可以增加富含铁、叶酸和维生素B12的食物摄入,如瘦肉、绿叶蔬菜和全谷物,有助于改善缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血。

2024-03-05 03:39

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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