发病时间：不清楚
后背出现放射性疼痛是什么原因
补充说明：后背出现放射性疼痛是什么原因
a******W 2024-01-24 11:30
腰椎间盘突出 胸膜炎 肺栓塞 主动脉夹层 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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医生回答(1)
张权 主治医师 三甲
擅长：神经外科
提问
后背出现放射性疼痛可能是由腰椎间盘突出、胸膜炎、肺栓塞、主动脉夹层、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂导致髓核组织突出时，可能会压迫神经根，引起腰部和下肢的放射性疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应，包括感染、外伤、过敏等。这些因素会导致胸膜壁粘连、增厚，进而引起背部放射性疼痛。针对细菌感染引起的胸膜炎，可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如青霉素类、头孢菌素类等药物。
3.肺栓塞
由于血栓堵塞肺动脉及其分支，会引起急性肺循环功能障碍，从而产生胸痛、呼吸困难等症状。对于急性大面积肺栓塞，可以考虑溶栓治疗，常用药物为阿替普酶、瑞替普酶等。
4.主动脉夹层
主动脉夹层是由于主动脉内膜撕裂，血液流入血管壁之间形成真假两腔所致。这使得剧烈的疼痛沿着脊柱向两侧扩散至背部。常需紧急处理，通常采用手术治疗，如经皮主动脉腔内修复术、开放修复术等。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块造成管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧而诱发胸痛。这种疼痛可能辐射到背部。改善生活方式并遵循医嘱服用硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等有助于缓解症状。
建议定期体检以监测相关风险因素，如高血压、高血脂等。必要时，还应进行磁共振成像、CT扫描或超声心动图来评估心血管状况。
2024-03-07 10:13
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