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周期性麻痹怎样止痛
补充说明：周期性麻痹怎样止痛
2024-08-24 23:57
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
周期性麻痹的止痛措施包括镁剂补充、胰岛素注射、静脉补钾等。
1.镁剂补充
患者可遵医嘱口服硫酸镁片、葡萄糖酸镁锌等药物。镁离子可以稳定神经肌肉接头处的兴奋性，从而缓解症状。镁是人体必需的微量元素之一，在神经系统中发挥重要作用。适用于因低镁血症引起的周期性麻痹发作时的止痛。对于存在低镁血症的患者，及时补充镁剂有助于预防发作。
2.胰岛素注射
当患者血糖水平过高时，医生可能会给予短效或速效胰岛素注射，如正规胰岛素、赖脯胰岛素等。高血糖会刺激肾上腺分泌肾上腺素，导致肌细胞膜上的钠通道开放，引起肌纤维持续收缩而产生疼痛。通过降低血糖水平，减少肾上腺素的分泌，从而减轻疼痛。适用于糖尿病合并周期性麻痹的患者，特别是血糖控制不佳时。此类患者由于血糖波动大，容易诱发周期性麻痹，因此需要定期监测血糖并适时调整胰岛素剂量。
3.静脉补钾
如果患者的血清钾低于正常范围，可能需要通过静脉输注氯化钾溶液来快速纠正电解质失衡。低钾会导致神经肌肉应激性增加，引发痉挛和疼痛。通过迅速提高血清钾浓度，可以恢复正常的神经肌肉功能，缓解疼痛。适用于急性期或严重低钾血症引起的周期性麻痹发作时的止痛。对于频繁发作或症状严重的患者，静脉补钾可能是必要的应急措施。
此外，建议患者保持规律的生活作息，避免过度劳累和情绪波动，以减少发作频率。同时，注意饮食均衡，适量摄入富含钾的食物，如香蕉、菠菜等，有助于维持体内电解质平衡。
2024-08-26 09:24
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周期性麻痹(periodicparalysis)也称为周期性瘫痪，是指反复发作性的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的一组肌病。 按发作时血清钾含量的变化可分为低钾型、正钾型和高钾型三种。按病因可分为原发性和继发性两类。原发性系指发病机制尚不明了和具有遗传性者;继发性则是继发于其他疾病引起的血钾改变而致病者。周期性麻痹通常是指前者而言。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
葡萄糖酸钙注射液
1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
