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体检发现主动脉瓣狭窄怎么办
补充说明：体检发现主动脉瓣狭窄怎么办
2024-07-04 10:55
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
体检发现主动脉瓣狭窄可以考虑药物治疗、介入治疗、外科手术等治疗措施。
1.药物治疗
对于轻度主动脉瓣狭窄，可能不需要特殊药物治疗。但若症状明显，如心绞痛、呼吸困难等，可使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等扩血管药物缓解症状。这些药物通过扩张冠状动脉和增加心脏供血来改善症状，减轻心脏负担。适用于轻度主动脉瓣狭窄且无严重并发症的患者。
2.介入治疗
介入治疗包括经皮球囊主动脉瓣成形术或主动脉瓣置换术，通常在导管室内完成。医生会将一根细长的导管插入患者的股动脉，然后引导至主动脉瓣位置，利用球囊扩张或植入人工瓣膜来扩大狭窄的瓣口。介入治疗是通过微创技术直接处理主动脉瓣狭窄的原因，恢复瓣膜功能，提高生活质量。适用于中度到重度主动脉瓣狭窄且不适合外科手术的患者。
3.外科手术
外科手术主要包括主动脉瓣置换术，需要全身麻醉，在胸骨正中切开，移除病变瓣膜并植入人工瓣膜。外科手术是通过打开胸腔直接修复或替换受损的主动脉瓣，彻底解决狭窄问题。适用于重度主动脉瓣狭窄或伴有其他瓣膜疾病需联合手术的患者。
主动脉瓣狭窄患者应定期复查超声心动图，监测病情变化。日常生活中要保持低盐饮食，控制体重，避免剧烈运动，以减少心脏负荷。
2024-07-04 17:44
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风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎反复发作后，引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐钙化，导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。本病约占风湿性瓣膜病的1/4，男性多见。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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