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皮质醇增高的原因
补充说明：皮质醇增高的原因
2024-09-06 10:57
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王毅飞 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：糖尿病 甲状腺功能亢症 甲状腺相关性突眼
提问
皮质醇增高的原因可能包括异位ACTH综合征、库欣病等。
1.异位ACTH综合征
异位ACTH综合征是由于垂体以外的肿瘤组织异常分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)，导致皮质醇增多的一种疾病。患者可能会出现皮肤紫纹、高血压、体重下降等症状。
2.库欣病
库欣病是由于垂体前叶嗜酸性细胞瘤异常分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)，导致皮质醇水平升高的一种疾病。该疾病可能导致骨质疏松、高血压和糖尿病等并发症。
建议定期监测血压和血糖水平，以评估病情控制情况。在治疗过程中，应遵循医嘱调整生活方式，如规律作息、均衡饮食，并避免摄入高糖、高盐食物。针对潜在病因的治疗可能包括手术切除或药物治疗，如米托坦或溴隐亭。建议进行必要的影像学检查，如头部MRI或胸部CT扫描，以评估垂体病变或其他潜在的肿瘤来源。
2024-09-06 14:19
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“异位激素分泌综合症”，指某一起源于非内分泌组织的肿瘤产生了某种激素，或是起源于内分泌腺的肿瘤（如甲状腺髓样癌），除产生此内分泌腺正常时分泌的激素（降钙素） 外，还释放其他激素。异位ACTH综合征是发现最早并研究得最广泛的异位激素分泌综合征。多见于APUD瘤，如燕麦细胞支气管肺癌（约占半数）。不同部位的类癌，还有胰岛癌、甲状腺 髓样癌、嗜铬细胞瘤、神经母细胞、黑色素瘤等。非APUD瘤，如肺腺癌，鳞状细胞癌。肝癌也可引起。
